Гиперпаратиреоз у кошек – это болезнь, связанная с нарушением метаболизма (процесса обмена веществ), когда кальций вымывается из костной ткани и попадает в кровяное русло. В соответствии с физиологической нормой, 99% его объёма содержится в структурах скелета и зубной эмали, а оставшийся 1% присутствует в виде ионов в крови. При гиперпаратиреозе баланс нарушается, что становится причиной патологических изменений в организме. Подробнее о симптомах и лечении этого недуга читайте в нашей статье.
Гиперпаратиреоз у кошек: симптомы и лечение
Гормоны, влияющие на кальциевый баланс
Оптимальный объём минералов в составе крови, в том числе кальция, обеспечивается действием гормонов. Один из таких — паратиреоидный (паратгормон), который синтезируется околощитовидным (паращитовидным) органом. Под его влиянием необходимый организму кальций заимствуется из костей, при этом почки начинают работать на максимальное удержание этих ионов.
За нарушением минерального равновесия следует ухудшение самочувствия
Щитовидная железа вырабатывает кальцитонин – специфический гормон противоположного действия, благодаря чему здоровое минеральное равновесие сохраняется. Неправильный баланс опасен губительными последствиями для здоровья домашнего питомца.
Причины
К причинам первичного гиперпаратиреоза относятся:
- Злокачественные и доброкачественные опухоли паращитовидной железы.
- Врожденные нарушения, при которых паращитовидная железа вырабатывает избыточное количество паратгормона.
Симптомы первичной формы болезни чаще встречаются у пожилых животных, при этом кошки болеют реже по сравнению с собаками.
Вторичная форма патологии развивается вследствие:
- Дефицита кальция, плохой усвояемости этого вещества организмом.
- Почечной недостаточности.
- Заболеваний ЖКТ.
- Заболеваний щитовидной железы.
- Избытка в рационе продуктов, богатых фосфором.
- Ускоренного роста котят возрастом 1-7 месяцев.
Что происходит в организме при дефиците кальция?
Дефицит кальция приводит к уменьшению его объёма в крови, что, в свою очередь, стимулирует активную выработку паратгормона. Он способствует активному выведению минерала из естественных хранилищ (т.е. скелетных костей) и перебросу его в кровь для поддержания нормального её состава.
Перенасыщение фосфором случается с котами, часто питающимися рыбой
При этом кости разрушаются, не успевая восстанавливаться. Они становятся слабыми и хрупкими. Когда рацион животного перенасыщен фосфором, проблема усугубляется, так как этот микроэлемент (если его слишком много) мешает нормальному всасыванию кальция из кишечника.
Пример описания
Описательная часть: В крыльях подвздошных костей и в седалищных костях с обеих сторон определяются единичные однотипные очаговые образования гиперинтенсивные по Т2, Т2stir, гипоинтенсивные по Т1 ВИ, относительно однородной структуры, с четкими несколько неровными контурами, с признаками литической деструкции кортикального слоя внутренней поверхности крыла левой подвздошной кости, с наличием минимального мягкотканного компонента в этой области, размером от ..х..х.. см, до ..х..х.. см.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР картина однотипных очаговых изменений подвздошных и седалищных костей с обеих сторон с признаками деструкции кортикального слоя крыла левой подвздошной кости (может соответствовать опухолям Брауна, как проявление первичного гиперпаратиреоза).
Рацион кота при гиперпаратиреозе
В ассортименте известных кормовых брендов всегда есть продукты, предназначенные для животных с особенностями здоровья.
Таблица. Готовые корма для животных с патологией почек
| Название | Характеристика |
ADVANCE Cat Renal (Испания) | Лечебный рацион для кошек с болезнями почек. Полноценный и сбалансированный состав для животных со слабо работающими почками и дефицитом кальция. Предупреждает формирование камней. Отличается низким содержанием фосфора и наличием протеинов высокого качества |
| Hill’s Feline j/d (США) | Состав для кошачьих с проблемами костей и суставов. Нормализует их функциональность за 1 месяц. Содержит оптимальный объём нутриентов, а также полезных жирных кислот омега-3 |
| Royal Canin Mobility для котов и кошек (Франция) | Полнорационный продукт с хондропротекторами, улучшающий мобильность суставов животных после увечий и операций, а также при болезнях опорно-двигательной системы |
| Pro Plan Veterinary Diets Feline NF Renal Function dry (Италия) | Лечебный состав для взрослых и старых котов и кошек, независимо от породы всех пород, имеющих хроническую почечную недостаточность и её осложнения |
| Pro Plan NF ST/OX RENAL FUNCTION (Италия) | Готовый корм для кошек, имеющий в составе малый объём пищевого фосфата. Тормозит развитие почечной недостаточности и существенно снижает рис вторичного гиперпаратиреоза |
Важно понимать, что:
- в борьбе с гиперпаратиреозом и его проявлениями диета имеет лечебное значение, а значит должна подбираться индивидуально;
Диета при гиперпаратиреозе разрабатывается при участии ветеринара
- одни составы предназначены для постоянного кормления, другие следует давать ограниченное время и в строго определённых количествах;
- существуют терапевтические корма, которые продаются по рецепту. Но, даже если продукт можно купить свободно, его применение следует предварительно согласовать с ветеринарным врачом.
Потребности в минералах и других важных компонентов у молодых и старых кошек различны. Выбирая готовый рацион для больного животного, следует учитывать его возраст.
Клинические проявления
Гиперпаратиреоз может протекать бессимптомно и диагностироваться случайно, при обследовании. При гиперпаратиреозе у пациента одновременно развиваются симптомы поражения различных органов и систем – язва желудка, остеопороз, мочекаменная, желчнокаменная болезни и др.
К ранним проявлениям гиперпаратиреоза относятся быстрая утомляемость при нагрузке, мышечная слабость, головная боль, возникновение трудностей при ходьбе (особенно при подъеме, преодолении больших расстояний), характерна переваливающаяся походка. Большинство пациентов отмечают ухудшение памяти, эмоциональную неуравновешенность, тревожность, депрессию. У пожилых людей могут проявляться тяжелые психические расстройства. При длительном гиперпаратиреозе кожа становится землисто-серого цвета.
На поздней стадии костного гиперпаратиреоза происходит размягчение, искривления, патологические переломы (при обычных движениях, в постели) костей, возникают рассеянные боли в костях рук и ног, позвоночнике. В результате остеопороза челюстей расшатываются и выпадают здоровые зубы. Из-за деформации скелета больной может стать ниже ростом. Патологические переломы малоболезненны, но заживают очень медленно, часто с деформациями конечностей и образованием ложных суставов. На руках и ногах обнаруживаются периартикулярные кальцинаты. На шее в области паращитовидных желез можно пальпировать большую аденому.
Висцеропатический гиперпаратиреоз характеризуется неспецифической симптоматикой и постепенным началом. При развитии гиперпаратиреоза возникает тошнота, желудочные боли, рвота, метеоризм, нарушается аппетит, резко снижается вес. У пациентов обнаруживаются пептические язвы с кровотечениями различной локализации, склонные к частым обострениям, рецидивам, а также признаки поражения желчного пузыря и поджелудочной железы. Развивается полиурия, плотность мочи уменьшается, появляется неутолимая жажда. На поздних стадиях выявляется нефрокальциноз, развиваются симптомы почечной недостаточности, прогрессирующей со временем, уремия.
Гиперкальциурия и гиперкальциемия, развитие кальциноза и склероза сосудов, приводит к нарушению питания тканей и органов. Высокая концентрация Ca в крови способствует поражению сосудов сердца и повышению артериального давления, возникновению приступов стенокардии. При кальцификации конъюнктивы и роговицы глаз наблюдается синдром красного глаза.
Таблица 1.
Симптомы гиперпаратиреоза.
Последствия гиперпаратиреоза
Данная патология редко проходит бесследно для животного. Среди часто встречающихся последствий выделяют:
- нарушения в работе ЦНС, если деформировался позвоночник. Они выражаются параличами и парезами, трудностями с опорожнением кишечника, недержанием мочи;
Недержание мочи может приобретать хронический характер
- искривления конечностей, делающие передвижение животного неудобным и болезненным;
- деформации тазовых костей и грудной клетки, что негативно отражается на работе органов сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной и мочеполовой систем;
- проблемы с зубами;
Кариесы, пульпиты и даже выпадение зубов свойственны котам, переживающим недостаток кальция
- медленный рост животного.
Чем раньше обнаружен гиперпаратиреоз и чем скорее начато лечение, тем больше у кота шансов на полное восстановление.
Лабораторные методы диагностики
При исследовании мочи животных, страдающих гиперпаратиреозом, отмечается незначительное снижение уровня кальция. Количество фосфора в крови и моче не отклоняется от нормы. Изменения, указывающие на пониженную минерализацию скелета, выявляются только на запущенных стадиях болезни.
Для подтверждения или опровержения диагноза применяется рентген. Кости у больных животных на снимках выглядят прозрачными, имеют истонченные стенки, невысокую плотность. Границы между мягкими тканями и костями стерты, могут обнаруживаться уже сросшиеся переломы.
Рентгенологические снимки помогают оценить степень деформации костей. Прогноз на успешное выздоровление делается, исходя из состояния позвоночника, грудных и тазовых костей.
Кошки, имеющие неврологические нарушения, тщательно исследуются на наличие повреждений в области позвоночника. На снимках могут быть видны трещины, искривления, деформация позвонков, грыжи.
Если в ходе рентгенологического исследования обнаруживается переполненный кишечник или мочевой пузырь, животному оказывается срочная помощь.
Чтобы получить качественные рентгеновские снимки, питомец должен находиться в неподвижном состоянии на протяжении нескольких минут, что вызывает сложности при проведении данной процедуры. Если из-за сильных болей и волнения кот не желает лежать неподвижно, необходимо проявить терпение, успокоить животного. Эффективность дальнейшего лечения во многом зависит от качества полученных снимков, точной постановки диагноза.
Профилактика
Чтобы уберечь питомца от гормональной патологии, которая может привести к необратимым последствиям, необходимо:
- позаботиться о его правильном питании, лучшим вариантом которого станет использование сбалансированных готовых кормов;
Лучшим вариантом для вылеченного питомца будут специализированные корма премиум-класса
- периодически показывать кошку ветеринарному врачу, чтобы иметь объективную информацию о состоянии её здоровья, а при необходимости ещё и получить профессиональную консультацию по диете и содержанию.
Профилактика – самый простой и незатратный способ уберечь животное от болезней и продлить ему жизнь. Хозяевам питомцев с гиперпаратиреозом следует взять на заметку сбалансированный рацион питания, который поможет уберечь питомца от переизбытка того или иного вещества в организме.
Рацион кошки на натуральном питании
Список использованной литературы и источников
- Brown tumours [Электронный ресурс] / Dr Hani Salam. – 2010. – Режим доступа: https://radiopaedia.org/cases/brown-tumours — Обращение к источнику: 05.04.2018 г.
- Дедов И.И. Первичный гиперпаратиреоз: клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, методы лечения [Электронный ресурс] / И.И. Дедов, Г.А. Мельниченко, Н.Г. Мокрышева, Л.Я. Рожинская // Журнал. Проблемы эндокринологии. – 2021. – Т. 62, № 6. – С. 40-77. – Режим доступа: https://www.mediasphera.ru/issues/problemy-endokrinologii/2016/6/1037596602016061040 (дата обращения: 05.04.2018).
- Диагностика гиперпаратиреоза на снимках МРТ и КТ костей [Электронный ресурс] –Режим доступа: https://mritest.ru/article/Ortopedija/Metabolicheskie_naru/ Giperparatireoz — Обращение к источнику: 05.04.2018 г.
- Первичный гиперпаратиреоз [Электронный ресурс] / Древаль А.В. – 06.05.2015. – 427с. Режим доступа: https://www.rmj.ru/articles/endokrinologiya/ Pervichnyy_giperparatireoz/ — Обращение к источнику: 05.04.2018 г.
Какое лечение проводят в ВЦ «РосВет»
В основе лечения первичного гиперпаратиреоза, спровоцированного опухолью (аденомой) лежит хирургическое вмешательство. В ветеринарной клинике «RosVet» присутствует все необходимое для такой ювелирной манипуляции оборудование.
В послеоперационный период желательно кошку поместить на 5-7 дней в стационар, так как часто бывает гипокальциемия и необходимо дважды в сутки исследовать кровь на предмет уровня кальция. По результатам проводят адекватную коррекцию.
При иных причинах заболевания показано консервативное лечение. При почечном и нутритивном гиперпаратиреозе терапия возможна дома или амбулаторно, с обязательным соблюдением диеты и применением пищевых добавок с кальцием.
