Заболевания печени у кошек: причины, признаки и симптомы

Как работает печень

Печень – самая крупная железа организма, основная задача которой обезвреживать и выводить из тела яды (в т.ч. продукты метаболизма), лишние гормоны, медиаторы, витамины. Для этого она:

• отфильтровывает жирорастворимые токсины, превращая в водорастворимые вещества;
• вырабатывает ферменты, которые расщепляют лекарства и другие химические соединения.

Чем больше ядов в организме, тем тяжелей печени. Токсины убивают ее клетки (гепатоциты), на регенерацию нужно время. Пока новая клетка растет, нагрузка на расположенные рядом ткани увеличивается.

Если ядов слишком много, гепатоциты могут массово погибнуть, тогда на их месте появляется соединительная ткань. Она хоть и затягивает дыру, выполнять работу печени неспособна. Начинается интоксикация организма, которая может спровоцировать летальный исход.

Другие функции печени

Обезвреживание ядов основная, но не единственная задача печени. Она:

• Участвует в липидном, углеводном обменах.
• Вырабатывает белки, в т.ч. альбумины, которые переносят гормоны и другие вещества к клеткам.
• Хранит минералы, гликоген, триглицериды.
• Активирует витамины.
• Синтезирует вещества, которые участвуют в свертывании крови.
• Производит желчные кислоты, ферменты.

Печень перерабатывает билирубин – пигмент, образующийся после распада эритроцитов. Это очень токсичное вещество, которое орган обезвреживает, и в составе желчи отправляет переваривать пищу. Затем пигмент попадает в кал и покидает организм.

Избыток билирубина в крови – причина пожелтения слизистых у животных. Пигмент отправляется не в желчь, а в плазму, поэтому кал, которому он придает темный окрас, обесцвечивается. Моча становится цвета пива, поскольку билирубин приходится выводить почкам.

Потребности

1 Энергия

Энергетические потребности организма можно вычислить по формуле: E = 125 W 0,75 кКал/сут. E = 523 W 0,75 кДж/сут. Где W – вес тела в килограммах (2)

Энергетическая потребность кошекв покое составляет 50 – 90 кКал на килограмм веса в сутки. (3)

Потребности в белке кошкам можно определить тремя способами

1. В среднем кошкам в сутки 15 г белка на 1 МДж метаболической энергии (3).
2. Рассчитываются на основе фактического веса и составляют 1-2 гкг, в сутки умноженный на показатель метаболической активности.
3. Используется отношение белковых калорий и азота. Каждый грамм вводимого азота должен быть обеспечен 150 энергетическими кКал, таким образом, делением общего количества калорий на 150 дает величину граммов необходимого азота. Умножение полученной цифры на 6,25 дает необходимое количество белка в граммах. (4)

3 Жидкость

1. Количество поступаем ой в организм жидкости должно составлять от 0,2 до 0,3 мл на кДж, от 1 до 1,2 мл на 1 кКал плюс объем потерь (рвота, диарея и т.п.). (2)
2. 30 – 40 мл жидкости на 1 килограмм массы тела. (4)

Энергетическая ценность 1 грамма основных питательных компонентов

Симптомы больной печени у животных

Сбои в печени негативно сказываются на работе всех органов и систем. Этим объясняются первые симптомы болезни – усталость, плохое настроение, снижение активности, раздражительность, агрессия. Постепенно ухудшается аппетит, собака резко теряет вес, появляется жажда, выделения из глаз. Может подняться температура.

Со временем развиваются симптомы, характерные для больной печени:

• пожелтение слизистых глаз, рта, десен;
• проблемы с пищеварением – рвота, понос, вздутие живота;
• темная моча;
• судороги и другие неврологические проблемы;
• желудочно-кишечные кровотечения из-за плохой свертываемости, появления язв;
• скопление жидкости в животе, из-за чего можно ошибочно решить, что питомец набрал вес (крайняя стадия, симптом близкой смерти).

Клинические признаки токсического гепатита

Признаки острой формы заболевания

Симптомы токсического гепатита весьма вариативны и в большинстве случаев зависят от степени отравления и от того, какое именно ядовитое вещество спровоцировало развитие патологического процесса.

Однако существуют и характерные признаки, являющиеся общими для всех видов токсических гепатитов:

• быстрая утомляемость;
• потеря аппетита;
• горечь во рту;
• отрыжка;
• вздутие;
• боли в правом подреберье;
• пожелтение склер, кожных покровов и слизистых оболочек;
• повышение температуры тела до 37–38 °C.

У многих пациентов с токсическим гепатитом на коже появляется сыпь, сопровождающаяся различным по интенсивности зудом, моча приобретает цвет темного пива, кал становится светлым, глиняной консистенции. Нередко поражение печени сопровождается увеличением размеров органа, появлением мелких кровоизлияний на коже, кровоточивостью десен и носовыми кровотечениями (следствие разрушающего действия токсических веществ на стенки сосудов). В отдельных случаях наблюдается заторможенность или чрезмерная возбужденность, тремор рук, нарушение ориентации в пространстве.

Признаки хронической формы заболевания

При переходе заболевания в хроническую форму симптомы токсического поражения печени становятся менее выраженными. Обычно больные жалуются на следующие проявления:

• периодические боли в правом подреберье, усиливающиеся после приема пищи;
• горечь во рту;
• снижение работоспособности;
• быструю утомляемость;
• метеоризм;
• тошноту;
• эпизодические приступы рвоты;
• нарушения стула;
• гепатоспленомегалию (выраженное увеличение печени и селезенки).

В период ремиссии симптомы могут утихать, а во время обострения проявляются вновь.

Причины болезни печени у животных

Печень разрушает токсины с помощью окислительных процессов, поэтому в ней скапливаются свободные радикалы. В большом количестве они опасны, поскольку повреждают железу, замедляют регенерацию клеток.

Чем тяжелее яды, которые орган должен обезвредить, тем больше печень вырабатывает свободных радикалов, тем выше риск повреждения гепатоцитов. Выход – снизить контакт кошки или собаки с токсинами.

Проблемы с печенью у питомцев вызывают лекарства и химикаты:

• Глистогонные препараты. Их обязательно надо давать, чтобы не допустить развития паразитов, но ни в коем случае не превышайте дозировку.
• Препараты от блох и клещей, особенно опасны таблетки.
• Вакцинация. Инъекция защищает питомца от смертельных болезней, но создает дополнительную нагрузку на печень.
• Бытовая химия – средства для чистки ковров, пола, мебели.
• Пестициды и гербициды – с проблемой часто сталкиваются питомцы, живущие в селе, на даче.
• Пищевые добавки.
• Тяжелые металлы.

Кто в зоне риска

Дисфункция печени часто встречается у старых собак и кошек. Также среди причин – ожирение, длительное голодание, стресс, татуировки, микрочипы. Проблемы с печенью могут быть спровоцированы:

• панкреатитом;
• онкологией других органов;
• больными почками;
• глистами;
• вирусными, бактериальными инфекциями;
• аутоиммунными патологиями;
• гормональными сбоями.

Печень может дать сбой из-за резкой смены питания (напр., при переводе с натуралки на готовый корм), передозировки витаминами, минералами. Отравление могут вызывать дешевые корма.

Некоторые породы собак имеют генетическую предрасположенность к болезни печени:

• доберманы;
• ротвейлеры;
• йоркширские терьеры;
• кокер-спаниели;
• бедлингтон-терьеры;
• вест-хайленд-уайт-терьер.

У этих пород наследственное заболевание, связанное с накоплением меди в печени. С помощью этого вещества железа вырабатывает некоторые ферменты, но избыток меди вызывает повреждение белков, которые ее связывают. Результат – воспаление железы, цирроз.

Диагностика

Диагностика токсического гепатита включает в себя инструментальные и лабораторные методы, которые применяются и при выявлении других острых и хронических поражений печени. Во время первой врачебной консультации проводится физикальный осмотр и сбор анамнеза. В большинстве случаев это позволяет получить ориентировочное представление о причинах, спровоцировавших развитие токсического гепатита.

Лабораторные методы диагностики поражений печени:

• биохимический анализ крови – определение уровня прямого, непрямого и общего билирубина, щелочной фосфатазы, АлТ и АсТ и γ-ГТП;
• коагулограмма – назначается для оценки состояния системы гемостаза;
• общие анализы крови и мочи;
• анализы, исключающие наличие других форм гепатитов.

Инструментальные диагностические методики:

• УЗИ органов брюшной полости;
• сцинтиграфия печени;
• МРТ;
• лапароскопическое исследование с прицельной пункционной биопсией печени.

Основные болезни печени у животных

Существует много патологий, причина которых является печень. Болезни можно поделить на 3 группы:

• Воспалительные инфекционные – абсцесс печени у кошек, лептоспироз, вирусный гепатит, аденовироз 1 типа у собак.
• Воспалительные неинфекционные – лимфоцитарный холангит у кошек, хронический гепатит у собак.
• Невоспалительные – гепатоз у кошек, накопление меди у собак.

Гепатит

Чаще всего собаки сталкиваются с инфекционным (вирусным) гепатитом – воспаление печени. Патология протекает тяжело, быстро, часто заканчивается смертью питомца. Другие виды гепатита, который бывает у животных, вызывают глисты, бактерии. Воспаление печени может быть следствием болезней поджелудочной железы, пищеварительной системы.

Гепатоз

Гепатоз чаще бывает у кошек. Патология развивается из-за скопления жира в клетках печени, что приводит к ее дистрофии. Болезнь – следствие ожирения, гормональных сбоев, плохого питания, которые вызывают воспаление печени. Патология опасна, если ее не лечить, часто переходит в цирроз.

Амилоидоз

Болезнь характеризуется нарушением белкового обмена, когда в тканях откладывается амилоид – волокнистое вещество, и вызывает гибель клеток. Патология может поразить разные органы, в т.ч. печень.

Цирроз

Болезнь развивается медленно, в основном заканчивается смертью. По мере гибели клетки печени замещаются соединительной тканью, и она не может справляться со своими задачами. Животное умирает от интоксикации, тромбоза, внутреннего кровотечения.

Характерный признак цирроза – асцит, скопление жидкости в брюшной полости. Она давит на диафрагму, вызывает застой крови, язвы, повышение давления в районе печени, другие проблемы.

Причины цирроза у животных:

• некачественный корм, содержащий яды;
• дефицит селена, пиридоксина, некоторых других элементов;
• гепатит, гепатоз, воспаление желчного пузыря;
• паразиты (пироплазмоз, токсокароз);
• чумка, энтерит.

Рак печени

Рак – это состояние, когда клетки начинают патологически делится и не умирают. Они вытесняют здоровые ткани, но заменить их не могут, что приводит к гибели организма. Рак печени часто развивается как вторичное заболевание, когда в железу попадают злокачественные клетки из опухоли, которая расположена в другой части тела.

Реже рак возникает в самой печени. Обычно он является следствием цирроза. Еще одной причиной может быть долгое воздействие канцерогенных факторов (напр., тяжелых металлов).

Липидоз

В народе этот недуг называют жирной печенью, поскольку при нем орган буквально облеплен солидным слоем жировой ткани. Вопреки распространенному мнению липидоз может быть врожденным или наследственным. Суть в том, что даже имея предрасположенность, кошка может не страдать от недуга, если правильно питается и достаточно двигается.

Приобретенный липидоз является следствием нарушения жирового обмена, то есть не самостоятельной болезнью, а ее составляющей. Обычно диагноз ставится животным в возрасте от 2 до 4 лет. К особой группе риска относят кошек проживающий в стрессовой обстановке или страдающих лишним весом. В последние годы ветеринары начали утверждать, что липидоз чаще развиваются у кастрированных и стерилизованных кошек с лишним весом.

Сложность в том, что симптоматика заболевания проявляется постепенно. Когда владельцу становится очевидно, что кошка больна, выясняется, что печень сильно повреждена. Это одна из причин, почему питомца нужно показывать врачу профилактически, даже если, на ваш взгляд, его ничего не беспокоит.

К симптомам липидоза относят:

• Апатию.
• Плохой аппетит.
• Постепенную потерю веса.
• Неприятны, ацетоновый запах из пасти.
• Повышенное отделение слюны и рвоту с желтой пеной.
• Воспаление печени.
• Желтуху, на фоне которой кошка может впасть в кому.

Обратите внимание! Довольно часто липидоз развивается, как сопутствующее заболевание на фоне сахарного диабета.

Терапия

Для лечения и восстановления функций печени врач назначает лекарственные препараты таких групп:

• Гепатопротекторы (Гепатовет, Гепатолюкс, Гепасейф) – улучшают обменные процессы в печени, повышают ее устойчивость к токсинам, стимулируют регенерацию клеток.
• Желчегонные средства (препараты с расторопшей) – ускоряют образование желчи в печени, способствуют ее выводу из желчного пузыря в кишечник.
• Сорбенты (Симбосорб, ЭнтероЗоо) – всасывают токсины, снижая нагрузку на печень.

При циррозе врач может назначить инъекции глюкозы, инсулина, витаминов. Убрать асцит помогут мочегонные средства. Для снятия воспаления назначают гормональные препараты. При онкологии нужна химиотерапия, операция.

К сожалению, цирроз и рак печени часто заканчиваются летальным исходом, но продлить жизнь питомца, облегчить боль терапия способна.

Диета

Лечение любого заболевания печени подразумевает диету. Правильное питание снизит нагрузку на железу, что способствует выздоровлению, а если исцеление невозможно, улучшит самочувствия. Давайте пищу легкую, но питательную, насыщенную всеми полезными веществами. Продукты не должны раздражать органы пищеварительного тракта.

Рацион обсудите с ветеринаром. Он посоветует нужный корм, если животное на «натуралке», порекомендует полезные продукты. Если у собаки медная гепатопатия, врач назначит диету с низким содержанием меди, повышенным количеством цинка.

Диета и лечение липидоза

Диагностика проводится на основе сбора анамнеза, забора крови на анализ и УЗИ. При подтверждении диагноза начинают неотложную терапию для поддержания печени. В тяжелом состоянии, обычно, животные от еды отказываются, поэтому их кормят из шприца или с помощью назального зонда.

В течение терапии питомцу постоянно предлагают пищу. Появившийся аппетит свидетельствует об улучшении состояния. Когда кошка начинает принимать пищу, лечение продолжают в домашних условиях. Обычно с рационом не экспериментируют и переводят пациента на специальные лечебные корма. В течение первичной реабилитации кошку кормят только влажными и жидкими кормами. Когда функции печени частично восстанавливаются, животное переводят на сухой лечебный корм. Продолжительность терапии напрямую зависит от динамики течения болезни. Часто владельцам приходится содержать кошек на лечебном корме пожизненно.

Обратите внимание! При лечении липидоза ветеринары часто прибегают к использованию гомеопатии и лечебных трав.

Профилактика

Следите за питанием питомца. Не кормите собаку или кошку продуктами со стола. Покупайте только качественные, проверенные корма. Если питомец на натуралке, давайте сырое нежирное мясо, вареную рыбу, свежие овощи и фрукты. Зелень протирайте или готовьте на пару, чтобы лучше усваивалась. Избегайте сосисок, колбас, не давайте гнилой, плохой корм.

Другие рекомендации:

• Удалите токсины, которые могут навредить печени. Это значит, что надо избегать лишних пестицидов, лекарств. Откажитесь от частой уборки с помощью бытовой химии.
• Синтетические витамины и минералы можно давать строго по инструкции, не превышая длительность курса и дозу.
• Давайте добавки с антиоксидантами – глутатионом, аминокислотами N-ацетилцистеин (NAC) и S-аденозилметионин (SAMe). Они связываются с токсинами в печени раньше, чем яды успевают навредить железе. Обязательно учитывайте дозировку.
• Вовремя делайте прививки от смертельно опасных болезней.

Натуральные продукты

Все продукты должны быть исключительно свежими и качественными. Любой удар по печени и пищеварительной системе в целом сейчас может оказаться губительным. Еда обязательно должна быть теплой, комнатной температуры или немного теплее. Овощи, рыбу и мясо предварительно варят.

Если после первых дней диеты кошка идет на поправку, у нее улучшился аппетит – рацион можно разнообразить. Если нет – продолжаем давать бульон, можно добавить немного рисового или овсяного отвара.

10 продуктов, включенных в диету при гепатите:

• легкий рыбный или мясной бульон (лучше слить первый бульон, так он будет менее жирным);
• отвар из рисовой крупы;
• отвар овсяный (овсянка в пакетиках с добавками и сахаром однозначно под запретом);
• травяные настои, направленные на поддержание иммунитета, печени и пищеварительной системы;
• отварная куриная грудка (начинать давать к концу первой недели диеты, измельченную, маленькими порциями);
• нежирная рыба в вареном виде (кроме речной);
• отварная говядина (к концу первой недели, перебитая в блендере или мясорубке);
• нежирный творог;
• кефир 1 %;
• отварная морковь (для лучшего образования кала).

10 запрещенных при гепатите продуктов:

• жирная рыба;
• свинина, сало;
• вымя (оно слишком жирное);
• молоко (любое);
• сметана;
• овощи, вызывающие метеоризм;
• сахар;
• соль и специи;
• копчености;
• жареное;

В первую очередь под запрет попадает все жирное, а также продукты, содержащие соль и специи.

Животное необходимо простимулировать витаминными добавками. Особенно важны при заболеваниях печени витамины группы B, C и K. При выборе витаминов лучше проконсультироваться у ветеринара.