Поликистоз почек у кошек: лечение и прогнозы на жизнь

Поликистоз (от латинского polycystosis

, где
poly
— множество,
cystis
– киста — полая опухоль с жидким содержимым) — это болезнь, при которой в почках образуется множество кист. Со временем большая часть почки представляет собой пузырчатое образование. Данное заболевание развивается в обеих почках одновременно, а функция почек по очищению крови от продуктов жизнедеятельности при этом резко снижена.

Ветеринарный врач может написать диагноз так: «Аутосомно-доминантный поликистоз почек кошек (АДППК)». На английском языке заболевание звучит как Polycystic kidney disease (PKD).

К сожалению, поликистоз почек — самое частое наследственное заболевание у кошек. Чаще всех болеют кошки персидской породы – до 38% представителей по всему миру! В группу риска входят породы, в создании которых была использована персидская кошка: британская короткошерстная, шотландская вислоухая и гималайская кошка, а также целый ряд родственных пород (см. таблицу).

Табл. Частота встречаемости заболевания поликистозом почек у разных пород кошек (по данным российского общества ветеринарных урологов)

Поликистоз почек (ПКП) является наследственным заболеванием, то есть кошка не может им заразиться, а получает от родителей и больна с рождения. К сожалению, ПКП нельзя вылечить, можно лишь замедлить течение заболевания, если обратиться в ветеринарную клинику как можно раньше.

Причины заболевания

К единственной причине, вызывающей поликистоз, ветеринары относят наследственную предрасположенность некоторых животных. Механизм развития патологии следующий: определённый ген, отвечающий за синтез белка, мутируется. В результате происходит образование кисты, разрастающейся и поражающей здоровые ткани.

Гены провоцирующие заболевание котёнку может передать как мать, так и отец. Если же носителями патологических генов оказываются оба родителя, то потомство, как правило, погибает ещё в утробе матери.

Родившись, котёнок долгое время производит впечатление абсолютно здорового, так как болезнь никак себя не проявляет. Между тем патология уже начала разрушительное действие. Вылечить поликистоз нельзя. Задача ветеринара с помощью лечения приостановить деструктивный процесс и тем самым продлить животному жизнь.

Как проводят диагностику

Пальпация на раннем этапе редко дает положительные результаты, так как кот быстро привыкает к неприятным ощущениям. Самую подробную картину дает УЗИ. С его помощью можно разглядеть имеющуюся опухоль и оценить состояние пораженного органа. К 1 году он приобретает бугристый контур, поэтому первый раз питомцев из группы риска рекомендуется обследовать именно в это время.

Помимо УЗИ, необходимо сдать анализы крови и мочи, а также сделать биопсию для определения возможной злокачественности. Вторичные инфекции мочевыводящих путей выявляют с помощью бакпосева образцов почечных тканей. На запущенной стадии для постановки диагноза используют рентген.

В некоторых ветклиниках можно записаться на генетическое тестирование. Если вы не уверены в ДНК родителей своего питомца, то благодаря этому исследованию об имеющейся предрасположенности можно будет узнать до усугубления патологии.

Основные симптомы

Процесс замещения тканей очень длительный и медленный, поэтому заподозрить у кота поликистоз можно не ранее, чем по достижению им 7-летнего возраста. К этому времени кисты увеличиваются в размерах и захватывают большую часть почек, ограничивая их деятельность.

Именно в этот период наблюдаются первые симптомы поликистоза, который нередко принимают за почечную недостаточность.

Хозяина должны насторожить такие признаки, как:

• вялость, малая подвижность;
• угнетённое состояние;
• потеря веса, связанная с отказом от пищи;
• рвота;
• частые мочеиспускания;
• повышенная жажда.

По мере течения заболевания симптоматика становится более выраженной, состояние домашнего питомца ухудшается.

Прогноз при ПКП у кошек

Чем быстрее прогрессирует ХПН, тем хуже прогноз у кошек с ПКП.

Усугубляют течение:

• раннее развитие заболевания (до 3 лет);
• плохой эффект от препаратов;
• частые инфекции.

Следует помнить, что полного выздоровления при данном заболевании не бывает. Следует своевременно обратиться в клинику для скорейшей постановки диагноза и назначения лечения, которое поддержит животное и будет корректировать его состояние, продлевая продолжительность жизни и улучшая её качество.

Методика лечения и прогноз

Лечение поликистоза комплексное, включая оперативное вмешательство. Консервативная терапия зачастую не даёт результатов.

Если заболевание выявлено на начальной стадии, шансы вылечить животное есть, однако, как показывает практика, такие случаи очень редки. Как уже говорилось выше, поликистоз долгие годы протекает в скрытой форме и диагностика проводится уже на второй или третьей стадии болезни.

Таким образом, цель лечения — не вылечить животное, так как это уже невозможно, а обеспечить удовлетворительное самочувствие и продлить жизнь питомцу.

Если кисты занимают большую площадь и имеют большие размеры, жидкость из них периодически удаляется с помощью пунктатной иглы. Для минимизации развивающейся на фоне поликистоза хронической почечной недостаточности показана медикаментозная терапия.

В целях предотвращения интоксикации проводится регидратационная детоксикация — парентеральное введение регидратационных растворов для выведения токсинов.

Стабилизация показателей артериального давления достигается с помощью препарата Амлодипин, как наиболее эффективного. Дозировка и курс устанавливаются ветеринаром.

Что касается прогноза, то в отношении него ветеринары осторожны. Срок жизни животных с поликистозом варьируется от двух месяцев до нескольких лет. При реализации поддерживающей терапии на начальной стадии прогноз благоприятный, в остальных случаях негативный или сомнительный.

Общие сведения о болезни

Поликистоз – серьёзное нарушение, которое поражает почки котёнка c самого раннего возраста. Характерной особенностью данной болезни является появление в тканях почек небольших кист, наполненных жидкостью. Постепенно новообразования разрастаются, тем самым заменяя здоровые клетки. В процессе течения заболевания организм кошек приспосабливается к проблемам в работе заражённых органов, поэтому признаки поликистоза длительное время могут отсутствовать.

Чаще всего поликистозом болеют следующие породы котов:

• экзотическая короткошерстная;
• персидская;
• гималайская;
• шотландская вислоухая;
• метисы вышеперечисленных пород.

Сложность заболевания заключается в том, что процесс поражения почек кистами необратим и он постоянно прогрессирует. Размер образований увеличивается на протяжении всей жизни животного, приводя к развитию почечной недостаточности. Хотя поликистоз невозможно вылечить полностью, но с помощью терапевтических методов можно замедлить его прогрессирование при условии своевременного обнаружения.

Отсутствие лечения способствует развитию осложнений в результате поражения почек кистозными образованиями.

Осложнения поликистоза:

• почечная недостаточность;
• интоксикация организма;
• инфицирование организма бактериями;
• сепсис;
• преобразование кист в злокачественные новообразования;
• летальный исход.

Несмотря на то, что поликистоз чаще поражает породистых котов, болеть данным заболеванием может любая особь независимо от породы, возраста и физиологичных особенностей.

Что делать в домашних условиях

Хозяин должен следовать указаниям ветеринара. Самостоятельно назначать препараты, снижать или увеличивать дозировку лекарственных препаратов нельзя!

Огромное значение в процессе лечения отводится диетическому питанию. Ветеринары рекомендуют специальные лечебные влажные корма, предназначенные для животных с патологиями почек. Для таких кормов характерны составы с пониженным содержанием протеина и фосфора. Именно эти элементы провоцируют развитие симптомов хронической почечной недостаточности.

Необходимо проведение витаминотерапии. Для нормализации фосфорно-кальциевого обмена кошке следует давать препараты, содержащие витамин D.

Они болеют намного чаще, чем обычные коты.

Неизвестно, сколько проживет кошка при поликистозе почек, но лечить ее необходимо незамедлительно. Персидские породы кошек поголовно болеют данным недугом. И зачастую, трех-пятилетнее животное остается без почек, в полном смысле слова. Существует такая тенденция, что породистые коты имеют большой риск заболеть, чем обычные дворовые. Британские кошки заболевания переносят реже, чем их собратья персы. Но не стоит удивляться, ведь они родственники.

Какова причина данного заболевания? Первое, наследственные характерные нарушения, выше, как пример, мы говорили о персах. А вот о других факторах, к сожалению, пока в ветеринарной практике ничего не выявлено. Доктора в этой области медицины предполагают, что также может послужить унаследованный фактор и болезнь желез внутренней секреции. А это тоже немаловажно в данном процессе.

Некоторыми специалистами в ветеринарной медицине доказано, что паратгормон и вазопресин активизируют рост и образование кистозных скоплений. Но данные предположения не обоснованы до конца.

© shutterstock

Почему резекцию почки лучше делать в Швейцарской Университетской клинике?

• В нашем Центре ежемесячно выполняется более 120 хирургических вмешательств, в том числе и резекция почки.
• Более 100 видов высокотехнологичных операций были разработаны сотрудниками нашей клиники, некоторые из них проведены впервые именно у нас и сегодня доступны лишь в нескольких российских центрах.
• В нашем Центре работают опытные профессионалы высшей квалификации, а также иностранные специалисты. Каждый хирург владеет 100-150 методиками проведения операций в рамках своей специализации.
• Клиника оснащена самым современным оборудованием производства Европы и Америки, при оперативном лечении используются качественные материалы, инструменты и сшивающие аппараты, что повышает эффективность лечения и сводит к минимуму риск развития осложнений и рецидивов.
• У нас можно пройти комплексное обследование и лечение: штат нашего учреждения укомплектован врачами разных специализаций. При необходимости каждый пациент может рассчитывать на опыт и профессионализм врачей узкой специализации: гинеколога, эндокринолога и др.
• Мы первыми в стране начали проводить симультанные операции: при наличии сопутствующих патологий, требующих хирургического лечения, от них можно избавиться в ходе одной операции.

Какие виды бывают?

Симптомы поликистоза у котов могут отличаться, что зависит от разновидности нарушения. В таблице представлены основная классификация патологического процесса в почках животного и краткое описание:

Стадии поликистоза

У котов различают следующие фазы заболевания:

• Ранняя.
• Средняя.
• Запущенный поликистоз.

Ранняя стадия

Распознаётся по нижеперечисленным признакам:

• Кошка вялая.
• Самочувствие удовлетворительное. Пальпация живота вызывает болезненные ощущения.
• Стандартный анализ мочи выявляет незначительные отклонения от нормы.
• При тонометрии фиксируют рост артериального давления. Это первый характерный признак наличия заболевания.

Британы предрасположены к поликистозу

Средняя стадия

Почки перестают справляться с фильтрацией биологических шлаков, оказывающих токсическое влияние на организм. Концентрация биомусора нарастает. Кошка стремится любыми способами исторгнуть ядовитые отходы. Поэтому возникает рвота. Чтобы предотвратить образование токсинов, необходимо прекратить приём пищи, что животное и делает. Для разбавления концентрации ядовитых веществ и удаления их с уриной необходима жидкость. Поэтому животное много пьёт и часто мочится.

Поскольку почки не способны в должном объёме выполнять свои функции, токсины оказывают раздражающее действие на нервные рецепторы. Поэтому возникают судороги, переходящие в припадки, подобные эпилептическим.

У кота судороги

Ускорить выведение токсинов при дефектных почках можно, если повысить быстроту кровотока. Это достигается повышением артериального давления. Подобное состояние чревато развитием инсульта.

Чрезмерное АД оказывает неблагоприятное влияние на сосуды сетчатки, поэтому у животного возникают офтальмологические патологии — изменение размера зрачков, снижение остроты зрения.

Попытки кошки поскорее удалить ядовитые вещества вызывают напряжение всех систем организма, что сопровождается гипертермией. Ответственный феллинолог обязан иметь представление о том, какая температура у кошки считается нормальной и как проводить измерения.

Гипертермия может быть реакцией на воспаления мочевыводящих каналов. Ослабленный организм не способен сопротивляться секундарным инфекциям, поэтому возникают циститы и другие разновидности заразных заболеваний мочевыводящих каналов.

Кошка с больными почками

Запущенный поликистоз

Кроме вышеперечисленных патологических изменений, наблюдают дополнительные:

• Моча мутнеет, приобретая вид мясных помоев.
• Развивается олигоурия, или, наоборот, полиурия.
• В моче обнаруживают белки в большой концентрации, лейкоциты, эритроциты, уринарные цилиндры.
• Анализы крови выявляют симптомы анемии при увеличении количества азотистых шлаков.

Секундарные инфекции протекают в тяжелой форме. Высока вероятность трансформации кистозного пузырька в злокачественную опухоль.

Профилактика

При скрещивании больной особи со здоровой вероятность рождения заражённых котят составляет 50%. Поэтому питомцев с поликистозом лучше кастрировать или стерилизовать, чтобы не допустить дальнейшего распространения заболевания. При наличии у животного больных родственников, его нужно систематически обследовать для исключения проявлений заболевания.

Профилактические обследования котов помогут выявить проблемы со здоровьем на ранних стадиях, тем самым снизить риск появления тяжёлых осложнений.

Важная информация для хозяина

Поликистозная болезнь почек, к сожалению, неизлечима. На данный момент нет никакого реального способа замедлить рост кист. Также нельзя удалить, или проткнуть пузырьки с жидкостью. Поэтому хозяин должен направить максимум усилий на обеспечение безболезненной и комфортной жизни любимца.

Чтобы понять, как именно помогать питомцу со страшным диагнозом, необходимо разобраться с механизмом работы почек. Жизненно важный парный орган помогает контролировать кровяное давление, выделяя уникальный фермент под названием ренин. Когда кровяное давление падает (а органы при этом не получают достаточного количества крови) ренин высвобождается, заставляя кровеносные сосуды сузиться. Как только кровеносные сосуды сузятся, кровяное давление вырастет. Здоровые почки отфильтровывают токсины и избыток воды из крови. Очищенная кровь остается в организме, а отходы покидают тело вместе с мочой. Также почки помогают поддерживать надлежащий баланс витаминов и минералов в крови, включая натрий, кальций, калий и магний. Но по мере того как кисты будут разрастаться, все вышеперечисленные функции почек значительно ухудшатся.

Поэтому важно снизить уровень токсинов в организме кошки. Нужно убедиться, что питомец не контактирует с больными питомцами, питается простыми, но питательными продуктами, а также привит от самых распространенных инфекционных заболеваний. Обязательно нужно следить за тем, чтобы в рационе животного были продукты с низким содержанием белка и фосфора. Конечно же кошки нуждаются в протеине для нормального роста, наращивания мышц и быстрого восстановления поврежденных тканей. Но после того, как организм переработает поступивший белок, образуется отход под названием мочевина. Коты с почечной недостаточностью не могут быстро и без последствий полностью избавиться от данного продукта переработки.

Содержание больного животного

Особых условий содержания питомцы с таким диагнозом не требуют. Важно соблюдать назначенную ветврачом диету. Лучше всего кормить четвероногого любимца готовым лечебным кормом. Если такой возможности нет, допустим натуральный рацион. В нем не должно быть слишком калорийных, жирных блюд. Круглосуточный свободный доступ к чистой питьевой воде – важный момент.

Хозяину больного кота надо следить за его питьевым режимом. Если тот пьет мало воды, рекомендуется перевести его на консервированный влажный лечебный корм. Животное надо ежемесячно показывать ветеринару, чтобы вовремя выявить ухудшение его состояния и принять соответствующие меры.