Нефрит у кошек: что это такое, причины заболевания, диагностика

5692Pavel

«Nepnritis» в переводе с греч., нефрит — тяжёлое, инфекционно-аллергическое заболевание, которое поражает непосредственно почки. Оно может протекать остро, подостро и хронически, а область локализации диффузная и очаговая. В зависимости от стадии развития болезни, симптомы и лечение нефрита у кошек различаются. Почки выполняют функции некого фильтра, принимая на себя все негативные последствия от инфекционных заболеваний, воспалительных процессов и аллергических реакций. Важно понимать, что это опасное заболевание, требующее вмешательства квалифицированного специалиста.

Что такое нефрит?

В действительности под термином «нефрит» скрывается ряд воспалительных патологий почек, возникающих в результате влияния на организм животного различных неблагоприятных факторов. Острые формы заболевания в большинстве случаев развиваются на фоне тяжело протекающих бактериальных и вирусных инфекций в организме кошки.

В этом случае почки могут пострадать не только из-за влияния токсических веществ, продуцируемых патогенной микрофлорой, но и из-за проникновения вирусов и бактерий в ткани данного парного органа. В то же время острый нефрит у животного может возникать из-за выброса большого количества токсинов в кровь при тяжелых травмах, ожогах аллергических реакциях и т.д.

При постоянно сохраняющихся патологических процессах в организме животного может развиться хронический нефрит у кошек. При запушенном процессе диагностируется гломерулонефрит, при котором воспаление затрагивает функциональные почечные клубочки, становясь причиной их отмирания. Кроме того, возможно гнойное поражение почечной лоханки и воспаление почечных канальцев, приводящее к нарушению фильтрационной способности органа.

Как ставят точный диагноз

К сожалению, симптомы нефрита у котов очень похожи на признаки многих других заболеваний мочеполовой системы – цистита, поражения мочевого пузыря, камней в почках и т. д. Поэтому точный диагноз в данном случае может быть поставлен только ветеринаром.

В клинике кошке с подозрением на нефрит в первую очередь сделают лабораторные анализы мочи и крови. Также ветеринар, скорее всего, назначит животному УЗИ брюшной полости. Помимо этого, при диагностике этого заболевания могут проводиться такие процедуры, как электрофорез и рентгенологическое обследование органов.

Мочу кошек при подозрении на нефрит проверяют в первую очередь на изменение рН и удельную плотность. Также врачами могут в данном случае проводиться исследования на предмет увеличенного количества лейкоцитов и эритроцитов, а также высокой концентрации солей. Анализ крови при подозрении на воспаление почек ветеринары проводят обычно как общий, так и биохимический.

Причины и симптомы заболевания

Причин развития воспалительного поражения почек у кошек можно выделить немало. Наиболее часто подобное нарушение возникает из-за влияния следующих неблагоприятных факторов:

глистные инвазии;
острые и хронические инфекционные заболевания;
неправильное питание;
прием некачественной пищи;
отравление химикатами;
нерациональное использование лекарственных препаратов;
травмы;
ожоги;
аллергические реакции;
тяжело протекающие дерматологические заболевания.

Кроме того, поспособствовать появлению воспалительного поражения почек могут аутоиммунные процессы, протекающие в организме животного. Существует также вероятность наследственной предрасположенности к развитию нефрита. Некоторые породы кошек более часто страдают воспалительными заболеваниями почек, чем другие.

Симптоматика нефрита зависит от степени запущенности патологического процесса. В ряде случаев владельцам кошки не удается заметить наличие проблемы у животного, т.к. воспалительный процесс носит кратковременный характер и его проявления снижаются после устранения причины возникновения проблемы. Однако если воспаление затрагивает обширные участки почек и сохраняется на протяжении длительного времени, симптомы приобретают крайне выраженный характер. К признакам этого патологического состояния относятся:

ухудшение аппетита;
снижение подвижности;
угнетенность;
отечность основания ушных раковин, век и слизистых;
потемнение мочи;
серо-зеленые примеси в моче;
рвота;
сильная жажда;
повышение давления;
рост температуры тела;
пересыхание слизистых оболочек;
неприятный запах мочи;
одышка.

Кроме того, воспалительное поражение тканей почек приводит к появлению сильных болей у кошек. Из-за этого пальпация живота, а также процесс мочеиспускания может вызывать чувство беспокойства у животного. Кошка может жалобно мяукать. При сильном поражении органа питомец перестает ходить в туалет.

Публикации в СМИ

Хронический интерстициальный нефрит (ХИН) — хроническое поражение тубуло-интерстициальной ткани почек, обусловленное воздействием инфекционных, метаболических, иммунных, токсических факторов, в клинической картине которого доминирует нарушение канальцевых функций.

Классификация • По патогенезу •• Первичный ХИН — первично возникающий в почке •• Вторичный ХИН — нефрит выступает одним из проявлений общего или системного заболевания • По этиологии (см. ниже Этиология).

Статистические данные. Точные данные отсутствуют из-за гиподиагностики. Этиология • ЛС (см. Нефрит интерстициальный острый) • Метаболические нарушения: гиперурикемия, гиперкальциемия • Иммунные нарушения: СКВ, синдром Шёгрена, хронический активный гепатит, тиреоидит, отторжение почечного трансплантата • Тяжёлые металлы: золото, свинец, ртуть, литий и др. • Инфекции, например хронический пиелонефрит • Злокачественные новообразования: миеломная болезнь, болезнь лёгких цепей • Амилоидоз • Дисплазии почек: поликистоз, синдром Олпорта и др. • Обструкции мочевых путей.

Патогенез. Особенное значение в развитии тубуло-интерстициального воспаления имеет преобладание механизмов токсического и метаболического повреждения почек над иммунным.

Патоморфология • Лимфогистиоцитарная инфильтрация интерстиция • Склероз стромы • Дистрофия или атрофия эпителия канальцев • При анальгетической нефропатии следующие изменения: •• склероз капилляров слизистой оболочки мочевых путей •• сосочковый некроз •• фокально-сегментарный гломерулосклероз.

Клиническая картина • Синдром канальцевых нарушений • Проксимальные канальцевые нарушения (полный синдром Фанкони или парциальные нарушения — проксимальный канальцевый ацидоз, глюкозурия, протеинурия) • Дистальные канальцевые нарушения (дистальный ацидоз, гипер- или гипокалиемия, гипер- или гипонатриемия) • Парциальные нарушения канальцевых функций — зависят от этиологического фактора • Артериальная гипертензия (редко на ранних стадиях, на поздних стадиях и при ХПН — часто) • При вторичном ХИН — симптомы основного заболевания

Лабораторные данные • В крови — анемия, ацидоз, повышение СОЭ (чаще при иммунном или инфекционном генезе) • В моче — увеличение объёма (полиурия), гипостенурия, водно-электролитные нарушения, щелочная реакция мочи, тубулярная протеинурия, глюкозурия, эритроцитурия, лейкоцитурия • Гиперурикемия (при подагрической нефропатии).

Инструментальные данные • При всех ХИН по УЗИ — уменьшение размеров почек и повышение эхогенности (плотности) почек • При анальгетической нефропатии: •• экскреторная урография — признаки папиллярного некроза (см. Некроз почечный папиллярный) •• КТ — кальцификация каймы почечных сосочков •• цистоскопия — пигментация треугольника мочевого пузыря.

КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНЫЕ ОСОБЕННОСТИ НЕКОТОРЫХ ХИН Лекарственные нефропатии • Анальгетическая нефропатия •• Развивается при приёме метамизола натрия или сочетаний анальгетиков (парацетамол, фенацетин, ацетилсалициловая кислота) более 3 г/сут •• Чаще наблюдают у женщин старше 45 лет •• Эпизоды почечной колики в сочетании с асептической лейкоцитурией, макрогематурией •• Микрогематурия, умеренная протеинурия (массивная протеинурия более 3 г/сут — при развитии фокально-сегментарного гломерулосклероза •• Полиурия, гипостенурия, жажда (100%) •• Почечный канальцевый ацидоз (10–25%) •• Уменьшение размеров почек •• Тяжёлая анемия, не коррелирующая со степенью ХПН •• Гиперурикемия •• У половины больных отмечают артериальную гипертензию •• ОПН (обструкция отторгшимся сосочком, артериальная гипертензия, дегидратация) •• Высокий риск развития злокачественных опухолей мочевых путей •• Анальгетический синдром — сочетанное с почками поражение других органов: ЖКТ (язва желудка, стоматит), органов кроветворения (анемия, спленомегалия), ССС (артериальная гипертензия, атеросклероз), нервно-психической сферы (головная боль, психозы, личностные нарушения), половой системы (бесплодие, токсикоз беременности), кожи (пигментация кожных покровов бледно-жёлтого цвета).

• Циклоспориновая нефропатия •• Развивается в пересаженной почке при применении высоких доз циклоспорина — 10–15 мг/кг/сут •• Интерстициальный фиброз •• Артериальная гипертензия •• Медленно прогрессирующая ХПН •• Облитерирующий ангиосклероз •• Фокально-сегментарный гломерулосклероз с высокой протеинурией, неконтролируемой артериальной гипертензией и быстро прогрессирующей ХПН.

• Нефропатия, обусловленная приёмом НПВС •• Повышение АД •• Отёки — первичная почечная задержка натрия вследствие ингибирования Пг •• Острый канальцевый некроз с ОПН. Токсические нефропатии

• «Золотая» нефропатия (при лечении ревматоидного артрита) •• Гломерулонефрит — мембранозный, с минимальными изменениями или пролиферативный •• Канальцевые дисфункции •• Васкулиты почечных сосудов •• Полное восстановление функций через 11 мес после отмены лечения золотом.

• Литиевая нефропатия •• Не отвечающий на АДГ нефрогенный несахарный диабет, неполный дистальный канальцевый ацидоз и азотемия (редко) •• Нефротический синдром. • Кадмиевая нефропатия •• Нарушения функций проксимальных канальцев •• Прогрессирование в ХПН. • Свинцовая нефропатия •• Снижение СКФ, почечного кровотока, минимальная протеинурия, неизменённый мочевой осадок, гиперурикемия, низкий клиренс уратов, иногда артериальная гипертензия, гиперкалиемия и ацидоз. • Нефропатия при введении меди — наблюдают редко (болезнь Уилсона), клинически похожа на кадмиевую нефропатию. • Ртутная нефропатия •• Мембранозный и пролиферативный гломерулонефрит •• Атрофия проксимальных канальцев с развитием синдрома Фанкони •• Прогрессирование ХПН.

Метаболические нефропатии • Уратная, или подагрическая, нефропатия — повреждение канальцев мочевой кислотой и уратами при алкоголизме, лечении цитостатиками опухолей, подагре, свинцовой интоксикации — бывает трёх видов •• ХИН •• Уратные камни •• Острая мочекислая нефропатия (обструкция почечных канальцев уратами с частым развитием ОПН). Лечение: диета с исключением пуринов, аллопуринол, принудительная полиурия, ощелачивание мочи • Оксалатно-кальциевая нефропатия — повреждение канальцев кристаллами оксалатов кальция при отравлении этиленгликолем, формировании илеоеюнального анастомоза, дефиците пиридоксина или тиамина •• Интерстициальный нефрит •• Оксалатно-кальциевый нефролитиаз •• Синдром острой мочекислой нефропатии (обструкции канальцев кристаллами с возможным развитием ОПН).

Прочие нефропатии, развивающиеся вторично при следующих заболеваниях • Амилоидозе (см. Амилоидоз) • Саркоидозе (см. Саркоидоз) •• Размеры почек обычно нормальны, небольшая протеинурия •• Гиперкальциемия и/или гиперкальциурия при саркоидозе могут привести к ОПН, нефрокальцинозу или нефролитиазу • СКВ и других системных заболеваниях соединительной ткани • При наследственных нефропатиях — поликистозе, синдроме Олпорта • При обструкции мочевых путей (аденоме простаты, мочекаменной болезни и др.) • При инфекции мочевых путей (хронический пиелонефрит).

Лечение • Отмена или снижение дозы ЛС, замена альтернативным препаратом • В большинстве случаев диета, ощелачивающая мочу • Достаточный объём жидкости для достижения полиурии • При иммунном ХИН — ГК • Коррекция водно-электролитных нарушений и КЩР • Лечение артериальной гипертензии • Лечение анемии • Лечение ОПН.

Профилактика • Необходимо помнить, что при наличии заболеваний почек (особенно при подагре, миеломной нефропатии, диабетическом гломерулосклерозе) или эпизодов ОПН в прошлом, а также в пожилом возрасте, при сердечной недостаточности, циррозе печени, алкоголизме и наркомании риск нефротоксических эффектов возрастает •• Соблюдение диеты •• Достижение принудительной полиурии при угрозе обструкции канальцев оксалатами, уратами •• Запрет приёма анальгетиков (менее токсичен парацетамол) и исключение нефротоксичных препаратов •• Отказ от рентгеноконтрастного исследования при наличии факторов риска ХИН • Уменьшение доз циклоспорина до 5 мг/кг/сут с мониторингом его содержания в крови • Раннее выявление и лечение основного заболевания.

Течение и прогноз • Возможно спонтанное восстановление функций или улучшение течения заболевания при быстрой отмене токсического фактора, ЛС (например, препаратов золота) • ХПН необратима, чаще при анальгетической нефропатии. Сокращение: ХИН — хронический интерстициальный нефрит.

МКБ-10. N11 Хронический тубуло-интерстициальный нефрит.

Диагностика

Диагностикой кошачьего нефрита занимается ветеринар. Для уточнения характера проблемы нередко приходится исключить ряд других патологий, которые могут иметь схожую симптоматику. Диагностика заболевания начинается с осмотра животного и пальпации области почек.

Специалист собирает анамнез для выявления, в каких условиях живет кошка и какие корма и воду потребляет. Для выявления проблемы и причины ее появления назначаются специфические анализы и обследования, в т.ч.:

общий и биохимический анализы крови и мочи;
электрофорез;
УЗИ почек;
рентгенография.

При необходимости дополнительно назначаются такие исследования, как МРТ и биопсия тканей почки.

Как ставят точный диагноз

Лечение нефрита

Острый нефрит у кошек сопровождается сильнейшими болями и способен вызывать тяжелые осложнения, поэтому это патологическое состояние требует комплексного подхода к лечению. Терапия подбирается с учетом причин, вызвавших развитие воспалительного процесса. На протяжении всего периода течения болезни животному нужно обеспечить покой и тепло.

При остром течении болезни кота следует ограничить в еде на 12 часов. При этом у питомца должен быть доступ к теплой отстоянной воде. После этого кошку, страдающую воспалительным поражением почек, переводят на диету с низким содержанием белка. Не следует давать животному кисломолочные продукты, а также еду, в которой присутствует много соли и острых специй.

Препараты при этом заболевании подбирают индивидуально. При остром течении патологии и сильном болевом синдроме часто назначаются кортикостероиды, в т.ч. Дексаметазон и Преднизолон. Если воспалительный процесс возник из-за активности патогенной микрофлоры в организме кошки, назначаются антибиотики широкого спектра действия. Нередко применяются препараты, относящиеся к группе цефалоспоринов. Для улучшения работы почек и устранения отеков подбираются мочегонные средства. Часто применяются:

Фуросемид.
Темисал.
Настой петрушки.
Отвар толокнянки.
Магния сульфат и т.д.

При запорах кошкам, страдающим нефритом, подбираются слабительные средства. Можно использовать вазелиновое масло, Лактусан и Дюфалак. При диарее назначаются такие препараты, как:

Ветом 1.1.
Линекс.
Хилак-Форте
Веракол и т.д.

При появлении выраженных признаков интоксикации у питомца нужно начинать применять такие препараты, как Лиарсин и Энтеросгель. Для устранения признаков обезвоживания нередко животному прописывается раствор Рингера-Локка с глюкозой. Кроме того, при воспалительном поражении почек кошкам назначаются витамины группы В, противорвотные средства и седативные. Длительность медикаментозного лечения зависит от степени выраженности имеющихся проявлений заболевания. Доза медикаментов подбирается индивидуально.

Нефрит у кошек: первая помощь

Оказание первой помощи питомцу исключает применение медикаментов хозяином, потому любое неграмотное применение лекарственных препаратов может усугубить

ситуацию и осложнить течение болезни. Если вы наблюдаете симптомы, указывающие на нефрит, либо другие заболевания, поражающие почки и мочеполовую систему, самое главное, что вы должны сделать – это обеспечить коту диету до приезда врача.
Диета заключается в исключении из рациона сухих кормов, соленой еды, жареных продуктов, а также продуктов с высоким содержанием химических добавок.
После диагностики при необходимости врач назначает необходимое лечение. В некоторых ситуациях может потребоваться хирургическое вмешательство. Всегда следуйте указаниям ветеринарного врача. В нашем центре работают только сертифицированные специалисты, которые способны оказать качественную помощь!

Нефрит у кошек: профилактика

Лучше любого лечения – только его отсутствие. Чтобы избегать появления болезней, нужно проводить разнообразные профилактические мероприятия, которые помогут укрепить иммунитет животного.

Вот некоторые рекомендации,которые могут помочь избежать нефрит у кошек:

следите за давлением вашего кота;

давайте необходимые физические нагрузки на организм;

избегайте переохлаждения;

следите за качеством питания;

принимайте витаминные комплексы;

регулярно посещайте ветеринарного врача;

доступ к лотку с водой должен быть всегда;

следите за гормональным уровнем питомца.

Профилактика

Учитывая, что прогноз нефрита не всегда благоприятный и нередко животные гибнут из-за воспаления почек или их жизнь сокращается из-за перехода процесса в хроническую форму, нужно прилагать усилия для профилактики появления подобной патологии. Для снижения риска развития подобных заболеваний почек животным нужно давать только качественные корма. Когда нет возможности готовить пищу кошке самостоятельно, нужно кормить животное только сухим кормом премиум класса. У питомца должен быть постоянный доступ к питьевой воде.

Всем кошкам для здоровья крайне важны физические нагрузки. Низкая подвижность приводит к ухудшению обмена веществ и образованию лишних жировых отложений. Нужно следить и за весом питомца. Животного нужно оберегать от переохлаждения. Требуется регулярно бороться с блохами и давать кошке глистогонные препараты.

Кроме того, необходимо регулярно чистить лоток животного с использованием дезинфицирующих средств. Нужно следить за состоянием здоровья кошки, и при появлении признаков любого отклонения следует обращаться к ветеринару и начинать направленное лечение. Данные меры позволяют снизить риск развития воспалительного поражения тканей почек у кошек.

Вся информация размещенная на сайте предоставляется в соответствии с Пользовательским соглашением и не является прямым указанием к действию. Мы настоятельно рекомендуем перед применением тех или иных средств обязательно получить очную консультацию в аккредитованной ветеринарной клинике.

Терапевтические мероприятия

Сразу заметим, что самостоятельное лечение строго противопоказано, особенно при инфекционном нефрите. Требуется провести исследования, взять анализы. Не помешает ультразвуковое исследование пораженных почек. Все это делается для определения точного вида патологии. От этого зависит, чем лечить больное животное. В домашних условиях все эти манипуляции проделать попросту невозможно, а потому сразу же ведите своего питомца в ветеринарную клинику. Впрочем, есть некоторые рекомендации для владельцев, следуя которым, можно облегчить состояние животного. Во-первых, диета. Из рациона кошки следует исключить сухие корма, а также соленую, копченую, жареную пищу. Вот чем кормить кота при нефрите.

Если животное чем-то лечилось, сразу проинформировать об этом ветеринарного врача, который примет решение о том, продолжать терапию или прекратить использование препарата. Коту нужно предоставить полный покой, вдоволь обеспечивать его чистой, прохладной водой. Если будет проводиться антибиотикотерапия (а это наверняка так!), то вода станет особенно актуальной.

Сколько живут кошки с почечной недостаточностью?

Если речь идет об ОПН, то при правильном лечении, животное вернется к полноценной жизни. Хотя так как патология почечной недостаточности не устраняется, кошка всегда будет требовать внимательного ухода — диеты, периодических визитов к ветеринару. Если же болезнь достигла терминальной стадии ХПН, то, к сожалению, лечение уже не поможет. Сколько проживет питомец на этой стадии незивестно. Это зависит от его возраста, состояния других органов, ухода. В наиболее тяжелых проявлениях терминальной стадии животное усыпляют, так как ХПН сопровождается мучительными болями.

Животное с ХПН может угаснуть за считанные дни

Симптомы: как проявляется болезнь?

Нефрит у кота имеет следующие признаки:

На фоне болезни у питомца появляется характерная одышка.

гипертермия;
частое и скудное отделение мочи с примесью крови или мутного осадка;
вялость, утрата интереса к жизни;
отсутствие аппетита;
повышенная жажда;
частое поверхностное дыхание или одышка;
отеки лап, век, ушей;
болезненность при мочеотделении;
синюшность или желтушность слизистых;
рвота.

Какую роль в организме играют почки

Почки представляют собой парный орган, задачей которого является фильтрация продуктов обмена и очищение организма от токсинов. Помимо этого, они поддерживают водный баланс, кислотный уровень и электролитный состав крови, выполняют гормональную функцию, регулируют артериальное давление.

Каждая почка имеет форму боба, снаружи покрытого плотной капсулой, и имеющего содержимое, состоящее из почечной ткани. Почку можно разделить на две части, каждая из которых выполняет определенную задачу: почечная ткань осуществляет фильтрацию крови с образованием мочи; чашечно-лоханочная система отвечает за накопление и выведение мочи.

При повреждении почечная ткань не восстанавливается. Если почки перестают справляться со своими задачами, у кота образуется тяжелая интоксикация, нарушения водного, белкового, электролитного баланса, что может привести к гибели четверолапого любимца.

Как показывает практика, у кошек заболевания почек возникают в три раза чаще, нежели у собак. Считается, что это обусловлено их особенностью, заимствованной у диких предков, обходиться малым количеством воды. Если при этом домашняя кошка питается сухим кормом, то нарушается водный баланс, а это, в свою очередь, вызывает серьезные проблемы со здоровьем.

Анатомическое строение мочеполовой системы также имеет большое значение: узкая и длинная уретра провоцирует закупорку мочеиспускательного канала и невыведение мочи, что создает дополнительную нагрузку на орган, вплоть до его отказа.

Какие симптомы укажут на патологию?

Нередко гломерулонефрит у котов продолжительное время протекает бессимптомно, лишь иногда обостряясь. Именно поэтому диагноз ставят исключительно после прохождения требуемых диагностических мероприятий. Симптоматика этого заболевания довольно разнообразна. Интенсивность симптомов напрямую связана с возрастом кошки, общим состоянием здоровья и видом патологии. Если наблюдается острая стадия, признаки выражаются ярко. Состояние домашнего животного быстро ухудшается. Когда речь идет о хроническом виде заболевания, он может протекать годами, становясь виной серьезных ухудшений общего здоровья кота и развития разнообразных патологий внутренних органов.

Если моча у кота приобрела темный вид и имеет резкий запах, то это может быть симптомом развития недуга.

Основным признаком, который свидетельствуют о развитии патологии, является присутствие в моче крови, хлопьев и белка. Биологическая жидкость становится темного оттенка, имеет довольно резкий и специфический аромат. Что же касается других симптомов, то для гломерулонефрита у кошек характерны такие признаки:

постоянная сонливость;
понижение активности;
упадок аппетита;
жажда;
потеря шерсти;
неприятные ощущения во время мочеиспускания;
приступы тошноты и рвотные позывы;
болевой синдром в области спины;
увеличение показателей артериального давления;
потеря веса.