Внутреннее кровотечение у кошки: как распознать и что делать

Причины гемоперитонеума у кошек Признаки Диагностика Лечение Домашний уход
Гемоперитонеум (гемоабдомен) – это скопление крови в брюшной полости, происходит после внутрибрюшного кровотечения, когда кровь накапливается в пространстве между брюшной стенкой и органами брюшной полости.

Гемоперитонеум – потенциально жизнеугрожающая ситуация. Брюшная полость – большое пространство, которое может вмещать значительный объем крови. При этом мускулатура брюшной полости растягивается, и увеличение объема живота становится очевидным. Увеличение живота может вызвать дискомфорт или боль, приводя к возбуждению и стрессу, давление на диафрагму может препятствовать дыханию.

Быстрая потеря крови в брюшную полость приводит к уменьшению перфузии (кровоснабжения) тканей и падению кровяного давления, что может вызвать шок. Потеря крови приводит к анемии, бледнеют слизистые оболочки. Если такому пациенту не оказать немедленную ветеринарную помощь, быстрая кровопотеря может привести к смерти. Однако чаще встречается постепенная потеря крови, что позволяет животному получить необходимую помощь.

Хроническая потеря крови происходит медленнее, и симптомы в таком случае менее выражены. При медленной кровопотере часть свободной крови из брюшной полости может всасываться; таким образом, у животного будет наблюдаться небольшой объем крови в брюшной полости. Такая ситуация может не выглядеть чрезвычайной, но у животных присутствует тяжелое первичное заболевание. В этих случаях крайне важно заметить гемоперитонеум и поставить правильный диагноз.

Если у кошки нормальные параметры свертываемости крови, то кровотечение в брюшную полость может остановится самостоятельно: формируются кровяные сгустки, которые останавливают кровотечение. Иногда кошки теряют сознание из-за резкой потери крови, и затем спонтанно восстанавливаются благодаря компенсаторным способностям организма. У таких животных могут быть периоды слабости, сменяемые нормальным самочувствием. При смещении кровяных сгустков (например, при движении животного) кровотечение в брюшную полость может возобновиться.

Причины гемоперитонеума у кошек

Травматическое повреждение – чаще всего вызывает кровотечение в брюшную полость, особенно у кошек, имеющих доступ на улицу. В зависимости от размера и количества поврежденных сосудов будет различаться степень и скорость кровопотери.

Новообразования брюшной полости – могут разорваться и вызвать массированное кровотечение, медленно кровоточить или прорасти в кровеносный сосуд и нарушить его целостность. Чаще опухоли встречаются у кошек старшего возраста.

Гематомы – ограниченные скопления крови, которые могут разорваться и кровоточить. Обычно гематомы развиваются из-за повреждения сосудов вследствие травм.

Коагулопатии – нарушения свертываемости крови, помимо гемоперитонеума, могут вызвать кровотечение и в других местах. Обычно такие кровотечения не останавливаются самостоятельно. Часто коагулопатии встречаются вследствие отравления крысиным ядом, но могут быть вызваны и другими причинами.

В зависимости от скорости и степени потери крови, гемоперитонеум может представлять собой неотложное (ургентное) состояние.

Кровь в кале

Возможно, что вы обнаружите кровь не на теле кошки, а в кале. Иногда такое явление не является чем-то страшным. Например, если крови было немного и этот случай оказался единичным, то, скорее всего, причина в том, что во время дефекации твердые каловые массы поцарапали слизистую оболочку прямой кишки и повредили сфинктер ануса. Для того, чтобы впредь этого не происходило, обеспечьте коту постоянный доступ к свежей воде. Можно также давать не только сухой, но и влажный корм аналогичного класса. Если же кровь в кале обнаруживается постоянно, то необходимо обратиться к специалисту. Он проведет обследование и выявит истинную причину. Проблема может быть вызвана следующими причинами:

— бактериальная инфекция; — гельминты; — аллергическая реакция; — полипы и опухоли в кишечнике; — плохая свертываемость крови (в этом случае, скорее всего, кровотечения обнаружатся не только в кале).

Любая из этих проблем крайне серьезна и может угрожать здоровью и даже жизни кошки. И каждая из них требует специфического лечения. Поэтому важно как можно быстрее поставить правильный диагноз и назначить подходящий курс терапии.

Диагностика

Сбор анамнеза и физикальный осмотр крайне важны для быстрой и точной постановки диагноза. В случае критического состояния животного от скорости постановки диагноза и начала адекватного лечения зависит его жизнь.

Ветеринарный врач может также рекомендовать:

• Рентген брюшной полости – позволяет выявить наличие свободной жидкости в брюшной полости, а также массивные образования: опухоли и гематомы.
• Пункцию живота при помощи иглы и шприца, чтобы получить образец жидкости для анализа – при гемоперитонеуме жидкость будет выглядеть, как кровь, но не сворачиваться.
• Анализ полученного образца – при гемоперитонеуме гематокрит жидкости будет близок к гематокриту крови пациента.
• Полный анализ крови – позволит оценить степень анемии вследствие кровопотери, а также понять, острое кровотечение, или хроническое.

При необходимости проводятся дополнительные исследования:

• Биохимический анализ крови – позволит оценить степень повреждения внутренних органов. У животных со свежей травмой обычно повышены печеночные ферменты. Также важно оценить почечную функцию.
• Коагулограмма – позволяет выявить нарушение свертывания крови.
• Ультразвуковое исследование брюшной полости – позволяет вявить наличие новообразований в брюшной полости.
• КТ или МРТ – позволяют визуализировать новообразования, не доступные для УЗИ.

Всегда перед проведением полноценной диагностики состояние животного должно быть стабилизировано!

Признаки кровотечения

Маточное кровотечение у кошки может быть скрытого или открытого типа. При закрытой шейке матки, открывшееся кровотечение не имеет выхода. Происходит выделение крови внутрь полости матки, сопровождаясь такими симптомами как нарушение аппетита, низкая подвижность, вялость и апатия. Возможно появление одышки и снижение температурных показателей тела.

При пальпации живот у питомицы напряженный и увеличенный в размере. Большая внутренняя кровопотеря приводит к железодефицитной анемии. Видимые слизистые оболочки становятся бледными (малокровными).

Признаки внутреннего маточного кровотечения нарастают постепенно, варьируясь от несколько суток до 2-3 недель. Вытекающая кровь остается в полости матки, не имея выхода, что становиться причиной болезненности в области брюшины у питомицы.

Открытый вид маточного кровотечения характеризуется более выраженной симптоматикой:

• животное постоянно вылизывает область промежности;
• на корне хвоста заметны засохшие бурые пятна;
• при небольшой активности или после сна животного, владелец может обнаружить капли крови на подстилке.

Любой из видов маточных кровотечений представляет серьезную опасность для здоровья животного, поэтому при обнаружении одного из характерных признаков, необходимо незамедлительно обратиться в ветеринарную клинику за дальнейшей диагностикой и адекватным лечением.

Лечение

Лечение зависит от причины заболевания и клинического состояния кошки. В случае критического состояния животного, симптоматическое лечение должно быть начато до постановки диагноза.

Терапия может включать:

• Пункцию брюшнй полости (если давление на диафрагму препятствует дыханию).
• Внутривенную инфузию – внутривенное введение растворов помогает поддержать кровяное давление, улучшить перфузию органов и тканей, что критически важно для животных в состоянии шока.
• Переливание крови – при выраженной анемии.
• Давящую повязку на живот – бандаж увеличивает внутрибрюшное давление, что способствует замедлению или прекращению кровотечения.
• Кислородотерапию – необходима животным с большой кровопотерей, особенно на ранних этапах лечения.
• Обезболивание – снижает стресс и улучшает состояние пациентов.
• Назначение витамина K – при коагулопатиях, вызванных отравлением крысиным ядом и другими антигоаглянтами.
• Экстренную диагностическую операцию – если есть новообразование в брюшной полости, или кровотечение (при нормальном свертывании крови) не останавливается, несмотря на лечение.

Что такое кровотечение и чем оно опасно для кошки

Сердце кошки перекачивает по её кровеносной системе определённый объём крови. Проходя по сосудам, кровь снабжает ткани и органы животного необходимым количеством кислорода, участвует в местных обменных процессах и выполняет защитную функцию, борясь с локальными воспалениями.

Если же по какой-либо причине целостность стенок кровеносных сосудов будет нарушена, часть крови сможет покинуть привычный маршрут. Процесс потери крови из кровеносного русла из-за повреждения стенок сосудов называется кровотечением.

При кровотечении часть крови покидает кровеносное русло через повреждения в стенках сосудов

Если кровотечение незначительное и не повторяется регулярно, организм здорового животного способен справиться с ним без посторонней помощи. В этом случае запускается защитный механизм: сосуды рефлекторно сжимаются, и на местах их повреждений формируются сгустки свернувшейся крови, останавливающие кровопотерю. Последствия такого кровотечения, как правило, не являются опасными для кошки.

Но значительные кровопотери, для борьбы с которыми не хватает собственных сил организма, представляют угрозу для жизни животного. В результате серьёзных кровотечений:

• нарушается механика кровообращения;
• недостаточно наполняются сосуды и сердце;
• падает кровяное давление;
• развивается острая анемия (резко уменьшается количество эритроцитов и уровень гемоглобина в крови);
• нарушается процесс доставки кислорода к органам и тканям;
• возникает гипоксия (кислородное голодание) тканей;
• нарушаются местные обменные процессы;
• происходит гибель клеток и, как следствие, гибель всего организма.

Как правило, к смерти кошки приводит потеря от 2/3 до 3/4 общего объёма крови.

Домашний уход

Гемоперитонеум может быть экстренной ситуацией, поэтому как можно скорее должна быть оказана ветеринарная помощь. Минимизируйте стресс, пока Вы не сможете добраться до ветеринарной клиники, держите животное в тепле, обеспечьте покой. Если есть подозрение на травматическое повреждение, будьте осторожны при перемещении Вашего питомца, так как могут присутствовать повреждения позвоночника или переломы.

(с) Ветеринарный центр лечения и реабилитации животных «Зоостатус». Варшавское шоссе, 125 стр.1. тел. 8 (499) 372-27-37

Первая помощь при носовом кровотечении у животного

Заметив, что идёт кровь из носа питомца, хозяин должен успокоиться сам, после чего внимательно осмотреть животное для определения степени сложности ситуации. После этого необходимо успокоить животное, чтобы избежать повышения артериального давления. Давать успокоительные или другие препараты без консультации с ветеринаром не нужно.

При сильном кровотечении нужно сделать охлаждающий компресс, приложив лёд к носу животного. Если со временем кошке не становится лучше, нужно срочно обратиться к доктору.

Какие наступают последствия, если не лечить низкий гемоглобин?

Кислород, доставляемый гемоглобином, обеспечивает нормальную работу всех органов. Если его недостаточно, то начинаются функциональные и органические изменения, в результате чего возникает угрожающее для жизни состояние. Степень поражения зависит от длительности кислородного голодания, а последствия приводят к образованию ряда патологий:

• болезненные изменения печени;
• развитие одышки;
• появление патологических изменений в сосудистой и сердечной системе;
• сбои в функционировании нервной структуры;
• изменения в составе крови, уменьшение эритроцитов – анемия;
• развитие атеросклероза;
• обострение хронических болезней.

Небольшое снижение гемоглобина относительно нормы сопряжено со слабостью и повышенной утомляемостью. По мере увеличения разрыва показателей появляется депрессивное состояние, раздражительность.

Обратите внимание! Большой недостаток гемоглобина у беременных чреват преждевременными родами и развитием гипоксии у не родившегося ребенка.

Причины появления

Заметив у кошки кровь из влагалища, не стоит медлить, надеясь на самостоятельное излечение патологии. Как правило, кровотечения из половых органов животного связаны с патологическими изменениями. Частыми причинами кровавых выделений из петли являются:

1. Процессы воспалительного характера – эндометрит и пиометра, а также другие патологии репродуктивной системы, характеризующиеся воспалением. Патологические изменения эндометрия приводят к беспокойству животного, сопровождаются агрессией и постоянным вылизыванием половых органов.
2. Нарушение целостности стенок матки. Детородный орган у кошек имеет особую структуру – в виде рогов. Стенки матки необычайно кровоснабжены и при даже незначительных повреждениях отмечаются сильные кровотечения, сказывающиеся на состоянии животного. Оказание помощи в этих случаях должно быть незамедлительным, так как за короткий промежуток времени животное может просто истечь кровью.
3. Злокачественные новообразования в половых органах. Онкология внутренних органов длительное время не дает о себе знать, но с ростом раковой опухоли начинаются необратимые дегенеративные процессы в здоровых клетках организма. При раке матке, яичников или же других структур половой системы у кошек наблюдаются выделения с кровью и примесями гноя, характеризующиеся неприятным запахом, что связано с ростом и последующим разрушением опухолевых клеток.
4. Не отделенные послед или частички плаценты. После родов у кошки, рекомендуется посетить ветеринарную клинику и провести ультразвуковое исследование детородных органов. Связано это с тем, что части плаценты могут остаться внутри, загнивая и вызывая воспаления. В результате разлагающейся внутри матки плаценты, появляются гнойные выделения из влагалища с примесями крови. Как правило, лечение подразумевает полостную операцию с последующим удалением матки.
5. Кровь после стерилизации. Проведение стерилизации кошки проводиться не только с целью прекращения получения потомства, но и для предотвращения половой охоты у кошек. Нередко, владельцы кошек решают провести оперативное вмешательство в клинике с целью предотвращения опасных заболеваний половой системы у кошек (эндометрит, рак яичников, пиометра). В некоторых случаях при новообразованиях в области надпочечников или же молочных пакетов, может выделятся кровь из влагалища. Если при проведении оперативного вмешательства не было произведена гистеротомия (удаление матки), появление кистозных новообразований в полости матки также может стать причиной кровавых выделений у прооперированного животного. Причины кровотечения у простерелизованного животного могут также связываться с наличием половых клеток в других органах животного. Диагностируется данное патологическое явление редко, но в некоторых случаях все же бывает.

Как не допустить низкий гемоглобин?

Часто недостаток железа возникает по причине разбалансированного питания, когда организм не получает в достаточном количестве тех элементов, которые участвуют в кровотворении, а их несовместимость приводит к уменьшению красных кровяных телец. Есть так называемые группы риска, которым следует обращать повышенное внимание на состав крови:

• беременные женщины;
• пациенты, имеющие в анамнезе хронические болезни;
• приём гормональных, противосудорожных препаратов;
• онкологические больные;
• при патологии печени;
• дети в подростковом возрасте.

Кислород для организма – это возможность каждого органа функционировать без сбоев. Гемоглобин обеспечит дыхание организма в целом, если его показатели будут соответствовать норме. Для этого необходимо позаботиться о своём здоровье: своевременно проходить обследование, сдавать анализы, посещать врача. Меры несложные, но действенные. Их соблюдение даёт возможность держать гемоглобин на нужном уровне, что, в свою очередь, исключает анемию и другие патологические изменения.

Консультации по поводу способов профилактики низкого гемоглобина можно получить у гематологов ЭЛ Клиники. Они квалифицировано проводят не только лечение, но и разъясняют пациентам правила профилактики.