Перелом бедра у кошки: как оказать помощь питомцу

08.04.2021

Перелом бедра у кота или кошки может произойти в результате падения с большой высоты или при других травмах. Независимо от обстоятельств, необходимо без промедлений показать животное ветеринарному врачу, который произведет наиболее полную диагностику, определит степень серьезности ситуации и назначит лечение.

Общие сведения

Практикующие ветеринары по всему миру считают, что на травмы бедренной кости приходится около 25% обращений (от числа всех переломов) хозяев мелких животных. Особенно часто приносят в клиники молодых, нестерилизованных питомцев, получающих повреждения в весенний период. Время, когда у кошек буйствуют гормоны, не нравится и автомобилистам: «романтики» всех расцветок и пород регулярно оказываются под колесами транспорта. Так что если ваш питомец не имеет высокой селекционной ценности, советуем его стерилизовать. Это может уберечь животное от множества неприятностей, в том числе смертельно опасных.

Подразделяются «бедренные» разновидности также, как и прочие типы переломов. Могут встречаться как у молодых, так и у старых (что чаще) животных, бывают открытыми и закрытыми. Переломы бедренной кости делятся на простые и осложненные (с образованием осколков или/и повреждением круглой связки).

Мы не случайно обращаем на это внимание: от указанных факторов напрямую зависит терапевтическая стратегия, а потому диагностике следует уделять особое внимание. Также нужно учитывать, что восстановительный период после переломов бедра длительный, может растягиваться на пару-тройку месяцев. Так что хозяевам выздоравливающих питомцев требуется недюжинная терпеливость и усердие.

Предрасполагающие факторы

Как мы уже не раз писали, основной причиной перелома бедра являются разного рода травмы. Если вы живете в городе или в частном доме, но близ автомагистрали, желательно чаще оставлять кота взаперти. Но все же в ветеринарной практике нередко встречаются так называемые атравматические переломы. Термин означает, что повреждение кот получает не вследствие механических воздействия, а из-за действия иных патологических факторов (внутренней среды):

Некачественное питание. На практике переломы, обусловленные действием этой причины, встречаются исчезающе редко. Практически во всех продуктах, используемых для кормления кошек, содержится нормальное количество кальция и фосфора, так что для достижения такого результата животное нужно вообще не кормить.
Почечная недостаточность, так как при этой патологии происходит массированное вымывание кальция и фосфора из костей.
Эндокринное нарушение, такое как гиперпаратиреоз.
Воспаление костной ткани (остеомиелит).
Рак (неоплазия) кости.

Особенности костной ткани молодых кошек

Перелом бедра у котенка особенно опасен. Молодые кости имеют пластины роста (фюсис), на которых постоянно и бурно нарастают остеоциты, впоследствии подвергаясь минерализации. Эти участки значительно слабее прочих зон костей, а потому более подвержены механическим травмам. Причем переломы фюсисов крайне опасны. Дело в том, что после таких травм участки зон роста оказываются поврежденными, вследствие чего нормального роста кости уже не происходит. Кот остается «колченогим», с лапами разной длины.

Итак, наиболее характерные повреждения бедренной кости у молодых животных:

Перелом фюзиса в непосредственной близи от тазобедренного сустава. Самая неприятная разновидность, так как в дальнейшем у животного почти неизбежно будут крупные проблемы с ходьбой.
Повреждение дистального фюзиса (около коленного сустава).
Также у молодняка бедренная кость может сломаться посередине, чего у зрелых питомцев практически не бывает.

Особенности костной ткани старых животных

Кости у взрослых животных имеют более равномерную плотность и прочность, а потому сложно предсказать, где именно будет находиться зона слома. Но чаще всего встречается перелом шейки бедра, а также участка, находящегося близ коленного сустава.

Нужно учитывать, что все случаи перелома бедра требуется рассматривать индивидуально, учитывая общую сложность и опасность таких травм для здоровья и даже жизни питомца (неподалеку от кости много крупных сосудов). Учитывается как возраст животного, так и способности хирурга, и финансовые возможности заводчика (не каждый «потянет» установку титановых имплантатов).

Кроме того, в постоперационный период необходимо строжайше соблюдать рекомендации ветеринарного врача, так как в противном случае возможны самые различные неприятности, включая не до конца сросшиеся кости и образование ложных суставов. Учтите, что уход за кошкой в таком случае – дело кропотливое и ответственное.

Почему происходит перелом таза у кошки

причинами перелома таза у кошки

дорожно-транспортные происшествия(кошки нередко попадают под машину);
«полеты» с высоты (как правило, из окна или балкона многоэтажки);
удары, покусы собаками;
патологические переломы вследствие тяжелых болезней (гормональный дисбаланс; алиментарный гиперпаратиреоз, инфекция костей или онкологические заболевания костей).

Переломы таза могут быть только одной из костей таза или нескольких, могут быть односторонними или двусторонними, открытыми или закрытыми.

Симптомы травмы перелом таза у кошки

Тазовое кольцо — это мощная структура, защищающая тазовые органы (кишечник, мочевой пузырь, матку) от повреждений. Кости таза служат местом прикрепления задних конечностей кошки к позвоночнику.

признаки

При переломах с одной стороны- кошка хромает или не хочет стоять.
При двусторонних переломах, переломах костей, несущих основную нагрузку, кошка не может опираться на ноги или ходить.
Хотя кошки умеют терпеть боль, все же при прикосновении к области таза и крестца кошка может мяукать, стонать, проявлять агрессивность, ей несвойственную.
В месте перелома можно увидеть гематому или припухлость. Если перелом открытый, будет видна рана с торчащей костью.

повреждения внутренних органов, находящихся в тазу
повреждения нервов позвоночника и задних конечностей

Исходя из наличия сопутствующих травм могут проявляться такие симптомы

: боль и дискомфорт при дефекации и мочеиспускании, кровь в моче или кале, выделения с кровью из половых органов или прямой кишки, нарушение чувствительности в задних ногах. Порой эти травмы требуют более экстренного вмешательства хирурга, чем лечение перелома таза.

Диагностика

Сразу после травмы животное жизненно важно доставить к ветеринару: при переломах бедренной кости часто повреждаются крупные сосуды, что ведет к артериальному коллапсу и смерти от кровопотери. Дополнительно проверяется следующее:

Рентгенограммы тазовой и грудной (!) полостей. С тазом все понятно, но зачем «просвечивать» грудь? Все просто. Так как переломы бедра – частое следствие наезда на кошку транспортных средств, не помешает удостовериться, что нет других травм.
Проведение всеобъемлющей ортопедической экспертизы. Это крайне важно. В частности, для определения наличия/отсутствия повреждений суставов и связок. Проводится как полная пальпация всей пострадавшей конечности, так и неврологическая экспертиза. От последней, кстати, во многом зависит и дальнейший прогноз выздоровления. Если фрагменты бедренной кости зацепили крупные нервные тяжи, животное вполне может остаться инвалидом, несмотря на полное и «качественное» сращение непосредственно зоны перелома.
Рентгенограммы пострадавшей конечности. Разумеется, это одна из наиболее важных процедур. Только с помощью рентгена можно определить «качество» перелома, количество и размер образовавшихся осколков, наличие или отсутствие иных травм. По результатам рентгенограмм принимается решение о дальнейшем лечении питомца.

Обратите внимание! Для окончательной постановки диагноза не требуется проведение никаких других диагностических исследований.

Лечение

Терапевтические подходы варьируются в зависимости от серьезности травм и могут включать следующие подходы:

Оказание неотложной помощи для купирования шоковых явлений, вызванных кровопотерей, травмами мягких тканей и т.д. Чем быстрее будет устранен шок, тем лучше дальнейший прогноз. Нужно немедленно вводить седативные препараты и растворы, позволяющие довести общий объем крови в организме до нормальных показателей. Кроме того, в тяжелых случаях настоятельно требуется переливание крови или хотя бы плазмы.
Обязательна хирургическая обработка раневой поверхности в случае открытых переломов, так как в противном случае она быстро подвергается обсеменению патогенной и условно патогенной микрофлорой. Размозженные ткани срезаются во избежание их «порчи» с последующим развитием интоксикационных явлений.

Отметим, что практически все виды переломов бедра лечатся с помощью хирургического вмешательства. Лечение без операции возможно лишь в редких случаях, когда зона перелома совершенно чистая, нет осколков и грубых смещений.

Итак, основные рекомендации специалистов следующие:

Если серьезность перелома невысока (нет разрывов мягких тканей, отсутствует кровотечение и т.д.), немедленно накладывается тугая повязка, гипс, шины и прочие фиксирующие приспособления, после чего питомца необходимо как можно быстрее доставить в ветеринарную клинику.
Но, как мы уже о удается отделаться далеко не во всех случаях, а потому необходима операция, в ходе которой фиксируются концы сломанной кости и осколки. Для этого (снаружи или непосредственно к кости) крепятся пластины, болты, штифты и прочие «фиксаторы». Как правило (особенно у старых животных), ветеринары прибегают к внутренним пластинам и штифтам, остающимся в организме кота на всю оставшуюся жизнь последнего.
Даже в тех случаях когда перелом, кажется, «чистый», наложение гипса и шин на «постоянной» основе крайне не рекомендуется. Как показывает практика, такие способы фиксации этих травм почти бесполезны, они не обеспечивают должной прочности, вследствие чего часто развиваются ложные суставы.
Все обследования (даже при подозрении на перелом бедра) должны выполняться только после введения животному анальгезирующих и седативных препаратов. Иначе животное может умереть от болевого шока.

Если ваш кот попал хотя бы под велосипед (не говоря уже о машине), немедленно везите его к ветеринару, даже если внешне кажется, что с питомцем все в порядке!

Чрескостный остеосинтез аппаратами внешней фиксации

Особое место занимает наружный чрескостный остеосинтез, который выполняется с помощью дистракционно-компрессионных аппаратов. Этот метод остеосинтеза применяется чаще всего без обнажения зоны перелома и дает возможность произвести репозицию и стабильную фиксацию отломков. Суть метода заключается в проведении через кость спиц или стержней, которые фиксируются над поверхностью кожи в аппарате внешней фиксации. Существуют различные виды аппаратов (монолатеральные, билатеральные, секторные, полуциркулярные, циркулярные и комбинированные).

В России традиционно используется аппарат Илизарова как наиболее функциональный, удобный и надежный аппарат внешней фиксации. Г.А. Илизаров первым изобрел аппарат, в котором перекрещенные спицы, проведенные через костные отломки, закреплялись в натянутом состоянии к кольцевым опорам. При этом аппарат находится вне тела пациента.

Советы владельцу выздоравливающего животного

Не играйте с котом, уберите из помещения все предметы, на которые он может попытаться запрыгнуть. Активные движения в такой период совершенно неприемлемы!

Если вы видите на постоперационных повязках или фиксирующих устройствах кровь или экссудат (особенно гнойный), необходимо сразу звонить врачу.

Не реже раза в неделю питомцев, подвергшихся хирургической операции, необходимо приводить к ветеринару, так как в этот период очень важно постоянно проверять, как заживает рана. Считается, что не менее одного раза в две недели желательно делать рентген: на снимке будет хорошо виден процесс образования костной мозоли. Полное восстановление после операции может занять до трех месяцев.

Восстановление

Заживление переломов у кошек происходит за 3-8 недель. Скорость восстановления зависит от тяжести травмы, применяемой методики остеосинтеза, соблюдения хозяином рекомендаций по реабилитации. После операции необходимо несколько раз посетить врача:

первый раз через 2-3 дня для оценки состояния швов и самочувствия кошки;
при необходимости врач назначает визит для снятия швов;
через месяц проводится плановый осмотр с рентгеном, который поможет оценить успешность заживления;
после полного срастания костей при необходимости назначается повторная операция для удаления фиксирующих элементов.

Внешние спицы удаляются всегда, остальные фиксаторы могут не извлекаться. Оставляются внутрикостные штифты. Если пластины или другие конструкции не мешают движению и не доставляют дискомфорта, они тоже могут остаться. Решение принимается врачом после осмотра животного. Для удаления фиксирующих элементов проводится повторная операция. Она проходит быстрее, а восстанавливается кошка после нее легче.

Обычно восстановление после остеосинтеза проходит легко и без проблем. Но для этого необходимо соблюдать рекомендации врача.

Первые несколько дней ограничить подвижность животного. Для этого лучше всего поместить его в просторную клетку. Это позволяет избежать повторного травмирования и смещения фиксирующих элементов. Чтобы кошка не лизала швы и не грызла конструкции, ей надевают специальный воротник.
Обязательно давать питомцу назначенные врачом лекарственные препараты. Первые несколько дней обычно даются обезболивающие и противовоспалительные средства. В большинстве случаев врач назначает курс антибиотика, который помогает избежать осложнений. Иногда применяются также витамины, общеукрепляющие препараты, лекарства, стимулирующие заживление.
Необходимо обрабатывать швы средствами, назначенными врачом. Держать кошку нужно в чистоте, чтобы в рану не попала инфекция.
Через 3-5 дней кошка может начать опираться на поврежденную конечность. Рекомендуется даже стимулировать ее к этому, чтобы избежать атрофии мышц. Необходимы умеренные нагрузки, которые ускоряют заживление.

В нашей клинике проводится остеосинтез для кошек при любых переломах. Используются качественные материалы и современные методики, снижающие дискомфорт для животного. Операция проводится по всем правилам, даются рекомендации хозяину по уходу за животным. Это обеспечивает быстрое выздоровление без осложнений и восстановление подвижности кошки.