Внутреннее кровотечение у кошек - «Айболит Плюс»

Стерилизация кошки иногда приводит к кровопотерям. Внутреннее кровотечение у кошек — это опасное состояние, развивающееся при повреждении стенок сосудов и болезней ЖКТ. Незначительная кровопотеря не опасна для животного. Однако при значительных кровопотерях происходит нарушение работы органов пищеварительного тракта и кислородное голодание тканей, что может грозить тяжкими последствиями для организма.

Диагностика

К основным способам диагностики внутреннего кровотечения у кошек относятся:

сбор анамнеза;
визуальный осмотр;
рентгенография;
лапароцентез;
анализы крови;
общий анализ мочи;
влагалищный мазок;
УЗИ брюшной полости;
КТ;
МРТ.

Своевременная диагностика проводится для выявления признаков внутреннего кровотечения у кошки и организации комплексного лечения.

Внутрибрюшечное кровотечение

Внутрибрюшное кровотечение или, как его называют в медицинской практике, гемоперитонеум – излитие крови в брюшную полость или в забрюшинное пространство, связанное с повреждением органов и кровеносных сосудов, пролегающих в данной зоне. Чаще всего к гемоперитонеуму приводят повреждения сосудов, расположенных в сальнике, брыжейках, складках и связках брюшины. Что касается органов, то в большинстве случаев страдают такие как поджелудочная железа, печень и селезёнка. Внутрибрюшное кровотечение – смертельно опасное состояние. Но если знать основные его симптомы и вовремя принять меры, то осложнений можно избежать. Причины Все причины внутрибрюшных кровотечений можно условно разделить на две основные группы. К первой относятся причины травматического характера: травмы грудной клетки (например, переломы нижних рёбер могут спровоцировать повреждение внутренних органов костными обломками); тупые травмы живота, возникающие при сдавливании, падениях, сильных ударах; огнестрельные или ножевые проникающие ранения области живота; повреждения после некоторых операций (резекции желудка или печени , нефрэктомии, аппендэктомии, холецистэктомии), связанные с осложнениями, соскальзыванием лигатур, используемых для перевязки сосудов, или ошибками хирургов. К причинам нетравматического характера относятся, в основном, осложнения заболеваний внутренних органов: разрыв аневризмы аорты; сильное повреждение или разрыв маточной (фаллопиевой) трубы при внематочной беременности; разрывы кист внутренних органов; апоплексия яичника; гемангиома печени; длительный приём препаратов, снижающих свёртываемость крови (фибринолитиков или антикоагулянтов); заболевания, сопровождающиеся значительным снижением свёртываемости крови (к ним относятся такие как геморрагический диатез, механическая желтуха, малярия). Симптомы Симптомы внутрибрюшного кровотечения будут зависеть от его интенсивности, расположения и размеров повреждённых сосудов или органов, а также характера повреждений. Так, при незначительном кровотечении проявления будут размытыми и невыраженными, а при сильном и внезапном – явными и острыми. Возможны следующие признаки гемоперитонеума: общая слабость, упадок сил, атрофия мышц; побледнение слизистых оболочек кожных покровов; повышенное потоотделение; учащение пульса (иногда до 120 или даже 140 ударов в минуту); головокружение; потемнение в глазах; предобморочное или шоковое состояние; болезненность в зоне повреждённого органа (такие боли называются абдоминальными, они ярко выражены, могут отдавать в плечи, грудную клетку, лопатки или спину и заставляют больного занимать сидячее положение, облегчающее состояние); потеря сознания; брюшная полость мягкая, не уплотнена. Подробнее о симптомах и первой помощи смотрите в следующем видео: Диагностика При подозрении на гемоперитонеум больного необходимо срочно доставить в больницу для постановки точного диагноза и оказания медицинской помощи. Специалист проведёт осмотр пациента. При пальпации врач определит возможный характер и локализацию повреждений. Но для уточнения диагноза потребуются диагностические процедуры. Наиболее полную картину раскрывают: ультразвуковое исследование, рентгенография, а также диагностическая лапароскопия. Информативными могут быть и анализы крови, позволяющие определить уровень гемоглобина (при кровопотере он будет снижаться), гематокрита и других показателей. Лечение При подозрении на внутрибрюшное кровотечение больного нужно незамедлительно уложить на ровную горизонтальную поверхность. Перемещения до приезда врачей противопоказаны. К брюшной полости можно приложить холод. Приём жидкостей или пищи строго противопоказан. Следует немедленно принять меры и приступить к интенсивной терапии. Она включает реанимационные, противогеморрагические и противошоковые мероприятия: Хирургическое вмешательство инфузионное введение растворов-кровезаменителей, введение аналептиков (эти препараты оказывают возбуждающее воздействие на сосудодвигательный, а также дыхательный центры мозга), реинфузия (сбор излившейся в забрюшинное пространство или брюшную полость крови и повторное её вливание). Также в большинстве случаев требуется хирургическое вмешательство, целью которого может быть восстановление целостности или удаление повреждённых органов, а также перевязка сосудов. Осложнения При значительных потерях крови есть риск летального исхода. Но даже если кровотечение прекратилось, может развиться инфекция, которая в большинстве случаев приводит к перитониту – воспалению оболочек, покрывающих внутренние органы и выстилающих брюшную полость. Увеличение печениОзнакомьтесь с тем, каковы симптомы и лечение перитонита по указанной выше ссылке. Чем характеризуется другое заболевание брюшной полости — асцит? Чем оно опасно узнайте здесь. Профилактика Чтобы снизить риск развития внутрибрюшного кровотечения, следует вовремя проходить плановые обследования и лечить любые заболевания внутренних органов, а также обращаться к врачу при травмах. Крайне важно вовремя выявить внутрибрюшное кровотечение и принять необходимые меры.

Лечение

Как остановить внутреннее кровотечение у кошки? В этом случае используются различные методы лечения, которые зависят от тяжести состояния животного. Необходимо обратиться к ветеринарному врачу для составления схемы лечения, а вот самостоятельные попытки помощи могут стать причиной смерти животного.

К основным методам лечения при кровоизлиянии относятся:

обезболивание — для улучшения состояния питомца;
внутривенная инфузия — для стабилизации кровяного давления;
гемотрансфузия — при анемии;
сдавливающие повязки — замедление кровопотери;
витамин K — при отравлениях и коагулопатиях;
экстренное хирургическое вмешательство.

Часто внутреннее кровотечение после стерилизации кошки вызывает тяжёлые осложнения, вплоть до летального исхода. Поэтому при появлении первых симптомов процесса необходимо срочно обратиться к профессионалам. Для профилактики кровоизлияния следует правильно ухаживать за стерилизованным животным.

Чем лечат кровь в кале

В зависимости от причины, послужившей основополагающей для появления такого симптома как кровь в кале у кошки, врач назначает терапевтические методики. Появление поноса с кровью у беременной кошки требует особого внимания, так как самолечение не допустимо. В результате повышенной нагрузки на организм во время вынашивания котят, организм кошки испытывает дефицит в защитных силах.

Развитие инфекции у беременной кошки происходит в разы быстрее, нежели у питомицы в обычное время, поэтому требует немедленного врачебного вмешательства.

Если кошка поносит с кровью в результате инфекционного поражения, назначаются противомикробные средства для устранения воспалительного процесса в кишечнике. Помимо антибиотиков назначаются нестероидные противовоспалительные медикаментозные средства, антигистамины, гепатопротекторы и ферменты.

Диагностированные опухолевые процессы или же полипоз толстого отдела кишечника, требуют хирургического вмешательства с последующим удалением новообразований. Во всех случаях появления крови в каловых массах у кошки животное переводят на специальное диетическое питание.

При хронических запорах у кошки, сопровождающихся появлением крови, назначаются препараты слабительного действия для разжижения каловых масс. В запущенных случаях животному делают клизму для очищения желудочно-кишечного тракта.

Лечение анальных трещин проводиться путем введения специальных ректальных свечей с целебными составами.

Тесты для подтверждения желудочно – кишечного кровотечения у мелких домашних животных

Если в результате физикального обследования и сбора анамнеза нет явных симптомов желудочно-кишечного кровотечения у собак и кошек, проводят гематологическое и биохимическое исследования, по результатам которых можно предположить кровотечение. Анемия неясной этиологии может натолкнуть на предположение о кровотечении из органов ЖКТ описано, что микроцитарная гипохромная анемия (железодефицитная анемия) развивается вследствие хронической кровопотери в ЖКТ. Поскольку для развития железодефицитной анемии необходимо время, более типичным следствием недавнего кровотечения является нормоцитарная нормохромная анемия. Высокое отношение мочевины – креатинин (более 20) было описано при кровотечении из желудка и кишечника, особенно, если кровотечение происходит из верхних отделов ЖКТ. Это объясняется опорожнением кишечника и кишечной абсорбции протеинов (может повышением уровня переваренного и абсорбированного протеина), включая переваренную кровь, в циркуляторную систему (кровь). Массивное кровотечение в кишечнике, как описано, мало влияет на уровень мочевины. Тем не менее, как только в результате заболевания активизируется белковый обмен (лихорадка, ожоги инфекции, голодание или применение глюкокортикостероиды), может также повыситься соотношение мочевина – креатинин соотношение, следует прежде заключить, является причиной желудочно-кишечного кровотечения у собак и кошек.

В сомнительных случаях проводят тест фекальных масс на скрытую кровь. Большинство тестов основано на пероксидазной активности гемоглобина. Хотя тест является полезным в выявлении скрытого кровотечения, можно получить ложно – положительный результат. На это влияют следующие факторы: диеты, включающие красное мясо или продукты с высокой пероксидазной активностью, например фрукты, рыба, овощи. Также на результат влияют бактерии с пероксидазной активностью, присутствующие в ЖКТ. Необходимо помнить об этом, когда получают результаты теста, основанного на химических особенностях.

Следует рекомендовать исключить из рациона животного, по крайней мере, на 72 часа мясо. С другой стороны, отрицательный тест на скрытую кровь исключает значительное ЖКК. когда подозревается, но не подтверждается значительное желудочное кровотечение, вводят назогастральный зонд и аспирируют содержимое желудка. Это поможет подтвердить и определить место кровотечения. Хотя процедура может стать причиной дискомфорта и описаны ложно – отрицательные результаты.

Симптомы

При возникновении двух и более признаков владельцу необходимо незамедлительно обратиться в клинику, особенно если у питомца есть кардиологические проблемы или недавно применялся наркоз (до 2 недель). Симптомы могут быть связаны и с другими патологиями легких, однако в любом случае это значит, что кошке требуется медицинская помощь.

Признаками такого состояния, как отек легких, являются:

Одышка, брюшной тип дыхания (кошка дышит животом).
Хрипы и бульканье при дыхании кошки.
Дыхание с открытым ртом «как собаки». Такой тип дыхания нехарактерен для кошек, только в течение одной-двух минут после физической активности.
Цианоз (слизистые оболочки кошки синего или фиолетового цвета).
Резкая вялость и слабость из-за гипоксии (недостатка кислорода).
Кашель.

Диагностика отека легких

Диагностика отека легких у кошек основана на истории болезни, клинической симптоматике, аускультации (прослушивание шумов легких) и рентгенографии. Однако, если кошка находится в критическом состоянии и есть угроза жизни, первичное лечение необходимо проводить без дополнительной диагностики до стабилизации состояния.

После купирования острого состояния (алгоритм лечения сходен, независимо от причины) должно быть проведена дополнительная диагностика для установления причины.

Профилактика отека легких у кошки

Если речь идет о животных с ранее диагностированной кардиологической патологией, регулярный осмотр животного ветеринарными специалистами, точное определение функциональной степени сердечной недостаточности и своевременное лечение позволят избежать развития патологии.

Профилактика кардиогенного отека у молодых, клинически здоровых животных, заключается в проведении скриннинговых исследований перед оперативным вмешательством, особенно это важно, если кошка принадлежит к породам группы риска.

(с) Ветеринарный центр лечения и реабилитации животных «Зоостатус». Варшавское шоссе, 125 стр.1. тел. 8 (499) 372-27-37

Причины появления крови у кошки

Причин появления у кошки крови изо рта множество. Поставить точный диагноз на основании только клинического осмотра практически не возможно.

Существует несколько основополагающих факторов, которые могут стать причиной появления крови из пасти у питомца. Основными являются:

повреждения целостности слизистой оболочки ротовой полости;
повреждения легочных структур;
отравление ядовитыми веществами;
поражения печеночных структур;
кровотечения в желудке.

Повреждения слизистой оболочки ротовой полости происходят у кошек достаточно часто в результате повышенной активности животного и в результате драк с конкурентами. Маленькие котята могут травмировать ротовую полость инородными предметами, так как в процессе познания мира часто пробуют все на зуб.

Кровотечение из пасти при повреждении десен, неба или языка, сопровождаются небольшими истечениями красного или же розоватого оттенка. При небольших повреждениях кровь перестает идти через 5-10 минут самостоятельно. В случае более серьезного поражения слизистой рта, кровь может идти дольше.

Стоит обратить внимание на характер вытекания – если кровь течет толчкообразно, то это свидетельствует о поражении крупного капилляра в области головы и может иметь серьезные последствия при несвоевременно оказанной помощи.

Появление рвоты с кровью у кошки с пеной, может свидетельствовать о повреждении легочных структур. При легочных кровотечениях количество вытекаемой крови небольшое, а процесс свертываемости практически отсутствует.

Обнаружив у своей питомицы рвоту розовой пеной, необходимо как можно скорее показать животное ветеринарному специалисту. Любое промедление может стоить питомцу жизни.

Отравление ядовитыми веществами. Нередко кошки травятся ядами, предназначенными для уничтожения грызунов. Все яды, направленные на борьбу с грызунами, обладают свойством ингибировать ферменты, отвечающие за факторы свертываемости крови. При острой нехватке факторов свертывания крови, у кошки наблюдаются внутренние кровотечения. И один из симптомов острого отравления зоокумаринами, когда кошку рвет кровью. Отравиться питомец может не только крысиным ядом, но и бытовой химией, о чем свидетельствует рвота с кровью коричневого цвета, что связано с повреждениями слизистых оболочек, выстилающих желудок.

Болезни печени и проблемы связанные с нарушением свертываемости крови приводят к поражению всех внутренних органов и систем. Если животное начинает рвать, а в рвотных массах присутствует кровь, это может свидетельствовать о начале деструктивных процессов в печени или же кроветворной системе.

Появление рвоты с кровью также отмечается при обострении хронических заболеваний незаразной этиологии. Отмечено, что такая рвота не имеет пенистой структуры.

Повреждение слизистой оболочки желудка приводит к появлению кровотечения из ротовой полости у кошки. Чаще нарушение целостности стенок желудка сопровождается рвотными позывами и извержением желудочного содержимого. Питомец отказывается от пищи, а иногда и от воды. Выделяющаяся кровь приобретает характерный коричневый цвет и отталкивающий запах.

Основная причина повреждений стенок желудка – инородные предметы и злокачественные новообразования в пищеварительной системе, а также язвы.

Рвота с кровью при опухолевых процессах отмечается, как правило уже на последних стадиях, когда диагноз уже известен ранее. Язвенные поражения желудка – не редкость для кошек, но своевременная диагностика и правильная тактика лечения позволяют продлить животному жизнь, сохраняя его дееспособность и устранить дискомфортные ощущения.