Узнайте сейчас о симптомах и лечении самых распространенных заболеваний глаз у котов как конъюнктивита, катаракты и других .
Болезни глаз у кошек могут быть вызваны целым рядом причин: внешних раздражающих факторов, внутренних патологий, наследственной породной предрасположенностью. Чтобы свести к минимуму риск глазных заболеваний необходим постоянный уход, комфортные условия содержания питомца и соблюдение мер профилактики.
В этом материале мы собрали информацию обо всех распространенных болезнях глаз. Рассмотрели их причины, симптомы и методы лечения. Подготовили советы по профилактике глазных патологий.
Бельмо на глазу (помутнение роговицы)
Несколько десятилетий назад человека с заметным бельмом на глазу можно было встретить значительно чаще, чем сегодня. Уже один этот факт должен внушать серьезный и обоснованный оптимизм, наглядно свидетельствуя о значительных успехах офтальмологии в устранении этого оптического и косметического дефекта.
Общие сведения
Бельмом называют любую непрозрачность роговичной оболочки; ранее в это понятие включали также катаракту, – помутнение хрусталика, – однако, учитывая принципиальную этиопатогенетическую и анатомическую разницу, в настоящее время два этих заболевания разделены и рассматриваются как самостоятельные.
Как известно, здоровая роговичная оболочка прозрачна. Будучи самым внешним, открытым участком оптического тракта глаза, роговица выполняет и защитную, и фокусирующую функции. Фактически, это естественная вогнуто-выпуклая линза диаметром 1 см, толщиной 0,5-1 мм (в центральной части тоньше, к местам диффузного перехода в склеру – толще) и оптической силой в 40 диоптрий.
Любые повреждения, любые изменения формы и рефракционных параметров, перерождения многослойной структуры роговичной ткани – неизбежно и автоматически приводят к выраженному и, как правило, некорригируемому снижению зрения. При всем разнообразии причин помутнения или полной непрозрачности роговичной оболочки, лечится это состояние только хирургически, и необходимо принимать все необходимые, доступные, возможные меры по защите роговицы и профилактике образования бельма.
Собственные заболевания третьего века
Существует ряд собственных заболеваний мигательной перепонки.
Пролапс (выпадение) слёзной железы
Пролапс слёзной железы редко, но встречается у кошек-брахицефалов. Часто это происходит в период активного роста кошки, в это же время быстро увеличивается размер её глаз. Связка, которая удерживает слёзную железу мигательной перепонки на её нормальном месте — под конъюнктивой, — разрывается. Слёзная железа выходит во внутренний угол глаза, становится доступной для обзора и выглядит как небольшое розовое образование округлой формы. При смещении происходит ущемление слёзной железы, она отекает и растёт в размерах, развивается конъюнктивит.
Пролапс слёзной железы третьего века часто случается во время бурного роста кошки
Это беспокоит кошку, при расчёсывании лапами заносится вторичная флора, и течение конъюнктивита приобретает гнойный характер. Если слёзная железа смещена значительно, а также давно, то начинает страдать её кровообращение и снижается продукция слёзной жидкости. Выраженный её недостаток приведёт при отсутствии принятых мер к развитию сухого кератоконъюнктивита. Также на этом фоне может произойти залом (искривление) хряща мигательной перепонки.
Применимо только хирургическое лечение — смещённая слёзная железа погружается в сформированный конъюнктивальный кармашек и ушивается швами с применением атравматичных иголок и тонких рассасывающихся ниток (швы потом снимать не надо). Операция занимает не более получаса, в постоперационном периоде применяются антибактериальные препараты местного и системного действия, а также «елизаветинский» воротник, если кошка трёт глаза лапой.
Видео: пролапс слёзной железы
Залом (эверсия) хряща третьего века
Залом хряща третьего века проявления схожи с выпадением мигательной перепонки. Происходит искривление хряща, и часть его заметна при осмотре внутреннего угла глаза. Слёзная железа при этом может как смещаться, так и сохранять нормальное расположение. Лечение также хирургическое — искривлённая и выступающая часть хрящевой ткани удаляется.
Залом хряща третьего века исправляется только хирургическим путём
Травма третьего века
Травма третьего века наносится обычно в драках. Изначально бывает небольшое кровотечение, развивается вторичный конъюнктивит, может быть блефароспазм. Небольшие повреждения заживают самостоятельно и без последствий для функции мигательной перепонки, но в случаях, когда её оторванная часть становится подвижной или визуализируется хрящевая ткань, проводят хирургическую операцию, восстанавливающую размер и полноценную функцию мигательной перепонки, а также устраняющую раздражение конъюнктивы оторванными тканями и хрящом.
Разрыв мигательной перепонки получается обычно в драках котов между собой
Новообразования третьего века
Новообразования третьего века также встречаются нечасто, но опасны злокачественностью большинства опухолей этой локализации. Небольшое образование удаляют хирургически и проводят гистологическое исследование, уточняя характер опухоли. При более выраженном распространении опухолевого процесса приходится удалять всю мигательную перепонку. Установленный вид опухоли оказывает влияние на дальнейшие лечебные мероприятия и на прогноз для жизни кота. Поэтому во всех случаях нарушения подвижности, изменения структуры, формы и окраски третьего века необходимо исключить наличие опухоли.
Некоторые ветеринары выделяют лимфоидную гиперплазию третьего века — лимфоидная ткань, содержащаяся в толще третьего века, разрастается под воздействием инфекционного процесса или постоянного радражения; при моргании разросшиеся фолликулы травмируют роговицу. У кота наблюдаются выделения из глаза, блефароспазм. При осмотре на поверхности третьего века разросшиеся фолликулы определяются как сыпь или как мелкие объёмные образования. Часто при этом происходит подобное разрастание лимфоидной ткани на внутренней поверхности верхнего и нижнего века. Лечение хирургическое — кюретаж (выскабливание) разросшейся лимфоидной ткани с последующим применением антибиотиков и противовоспалительных препаратов.
Причины помутнений роговицы
В отличие от хрусталика, который может мутнеть вследствие эндокринных и гематологических расстройств, в какой-то степени из-за старения организма и других сугубо внутренних, эндогенных причин, – роговичная оболочка практически никогда не мутнеет «сама по себе». В абсолютном большинстве случаев диагностируется и идентифицируется процесс, травма или иной поражающий фактор, следствием которого стало возникновение и/или прогрессирующее развитие бельма. К основным из таких причин относятся:
- вирусные, бактериальные, грибковые инфекции, которые зачастую начинаются как «обычный» конъюнктивит, распространяются на роговицу (кератоконъюнктивит, кератит) и при обширном изъязвлении оставляют непрозрачную рубцовую поверхность. Как правило, это сопровождается также выраженным истончением роговичного слоя и образованием выпуклого бельма (эктазированная лейкома);
- механические ранения и повреждения глаза, вкл. травматизацию при офтальмохирургическом вмешательстве;
- химический ожог глаза, в особенности веществами с интенсивно-щелочной реакцией рН;
- внутриутробный инфекционно-воспалительный процесс, результирующий «готовым» врожденным бельмом у плода (статистически редкий вариант).
Когда необходим визит к ветеринару-офтальмологу
Хозяева кошек должны быть внимательны к своим питомцам и при появлении следующих признаков показать его офтальмологу:
- Отек и покраснение век.
- Животное постоянно чешет глаза.
- У кошки появилась светобоязнь.
- Покраснение глаз.
- Повышенная слезоточивость.
- Мутные, гнойные выделения из глаз.
Важно!
Не откладывайте визит, несвоевременное лечение может привести к частичной и полной потере зрения.
Симптоматика
Собственно, основным и наиболее тяжким симптомом является снижение остроты зрения на пораженном глазу. Во всех случаях снижение достигает глубокой степени, иногда зрение ограничивается лишь резидуальной светочувствительностью или наступает полная слепота. При перфорациях и сращениях («спаивании») роговичной и радужной оболочек обычно развивается, кроме лейкомы, синдром повышенного внутриглазного давления (вторичная глаукома).
В зависимости от характера поражения и его стереометрических характеристик, – например, от степени выпуклости рубцовой поверхности, – может также развиться вторичное раздражение конъюнктивы век, что создает благоприятные условия для рецидивного проникновения инфекции. Нередко, – особенно при истончении роговицы и обнажении слоя нервных окончаний, – пациенты жалуются на светобоязнь, усиленное слезотечение, болевой синдром.
Восстановление
Выздоровление и прогноз будут зависеть от тяжести состояния и эффективности лечения. Всегда внимательно следуйте инструкциям ветеринара после лечения или после операции. Крайне важно, чтобы вы принимали антибиотики в течение всего рекомендованного периода лечения, даже если состояние начинает улучшаться. Несоблюдение этого правила может привести к рецидиву агрессивного заболевания или потере зрения.
Язвы роговицы и кератит, как правило, начинают заживать в течение трех-пяти дней после лечения. Некоторые язвы, вызванные инфекцией, заживают дольше. Ваш ветеринар проконсультирует вас по признакам вашей кошки.
В случае катаракты и глаукомы ваш ветеринар может назначить контрольные визиты по мере необходимости для наблюдения за состоянием. Если помутнение под глазами не улучшается или кажется, что оно ухудшается, несмотря на лечение, немедленно обратитесь к ветеринару.
Лечение бельма роговицы
При оголениях нервных окончаний, выраженной гиперемии, слезотечении, болезненной чувствительности к яркому свету иногда назначают специальные контактные линзы-протекторы. Следует, однако, понимать, что лечением это не является и служит лишь паллиативным методом смягчения симптоматики.
Тем более нельзя считать лечением бесчисленные «народные средства», которыми квазимедицинские веб-сайты наперебой потчуют отчаявшихся пациентов: в составе этих «рецептов» можно встретить и мед (который для многих людей является мощным аллергеном), и алоэ, и очанку в различных видах, и материнское грудное молоко, и желчь свежевыловленной щуки, и многие другие субстанции, в данном контексте порой совершенно неожиданные.
В качестве медикаментозной поддержки, дополнительного или симптоматического лечения офтальмолог может назначить противовоспалительную схему, рассасывающие препараты; сообщается о применении физиотерапевтических процедур (например, электрофореза с гормонсодержащими средствами) и назначение кератопротекторов (Баларпан, Корнерегель и т.д.).
Однако консервативная терапия в данном случае является именно паллиативом и радикально проблему не решает. Единственным эффективным методом устранения бельма была и остается хирургическое лечение.
Наш офтальмологический центр с успехом проводит хирургическое лечение всех видов помутнения роговицы. С помощью различных видов кератопластики наши офтальмохирурги возвращают зрение и убирают косметический дефект. Узнать цены на лечение и записаться на прием Вы можете по телефону, указанному на сайте.
Профилактика
Если внутренний угол века выпал, необходимо срочно показать животное ветеринару. Специалисты клиники «Белый клык» обращают внимание на то, что пролапс и протрузия не являются отдельными патологиями, а возникают на фоне прогрессирования других, не менее опасных заболеваний. Доктор постарается определить, по каким причинам глаз стал покрыт третьим веком и назначат эффективное лечение.
В качестве профилактики рекомендуется повышать защитные функции организма кошки, наладить питание, периодически добавлять в рацион витамины и биодобавки, регулярно ухаживать за глазками питомца, систематически проходить профилактический медицинский осмотр, проводить плановую дегельминтизацию. Соблюдая эти несложные правила, удастся уберечь домашнего любимца от тяжелых офтальмологических патологий и сохранить зрение.
Операции при помутнениях роговицы
С успехом практикуются различные техники и протоколы, выбираемые «по показаниям» в зависимости от конкретной клинической ситуации. Обычно применяют сквозную либо частичную кератопластику – соответственно, полное (по всей толщине и площади) или частичное, более щадящее замещение пораженного участка или слоя роговицы донорским кератобиоимплантатом. Такие операции хорошо отработаны и, как правило, эффективны, особенно при соблюдении всех предписаний на реабилитационный период, который в некоторых случаях может длиться до года и более.
По данным статистики, наиболее успешными, – в плане ближайшего и отдаленного прогноза, – являются операции по кератопластике бельма, обусловленного инфекционными изъязвлениями/рубцеваниями. Необходимым условием выступает санация и профилактика рецидива инфекции.
Что касается профилактики самого бельма, первым и главным правилом должно стать обращение к квалифицированному врачу-офтальмологу при любых признаках конъюнктивита или иного воспалительного процесса (до вовлечения в него роговичной оболочки), при любых травмах и ожогах глаза. В весьма значительной части случаев бельмо возможно было предотвратить, не затягивая и не доводя ситуацию до офтальмохирургической операции.
Диагностика: приемы и методы
При первичном осмотре ветврач оценивает клиническую картину, проводит внешнее обследование питомца, в особенности область глаз.
Также специалист собирает информацию о том, когда впервые было замечено пятно, качество питания, изучает анамнез животного.
На основании полученных данных назначается диагностическое обследование, включающее такие манипуляции:
- клинический и биохимический анализ крови;
- офтальмоскопия;
- серологические тесты;
- определение давления в глазу (чтобы оценить, насколько высока вероятность развития глаукомы или катаракты);
- проба Зейделя (флюоресцеиновый тест);
цитологическое исследование поврежденной ткани, взятой с конъюнктивы;- биопсия;
- микроскопическое исследование соскоба;
- гониоскопия.
В том случае, если по каким-либо причинам нет возможности провести стандартное диагностическое обследование, врач может назначить ультразвуковое исследование, что поможет выявить истинные причины, спровоцировавшие помутнение глаз.
При подозрении на наличие сопутствующих заболеваний вирусного и инфекционного происхождения могут быть назначены дополнительные методы диагностики.
