КотЭрвин: лечение урологического синдрома и мочекаменной болезни у кошек

Кошки, как и люди, могут страдать от заболеваний мочевыводящих путей. Особенно им подвержены питомцы в возрасте, а также после кастрации. Урологический синдром и мочекаменная болезнь проявляется затруднением мочеиспускания, увеличением его частоты, появлением крови в моче, болью. Котэрвин для кошек поможет предупредить, а также вылечить патологии мочевыделительной системы.

Изучим состав и механизм действия препарата, а также особенности его применения.

Назначение препарата

Препарат «КотЭрвин» для домашних питомцев отличается мягким диуретическим эффектом, обладает камнерастворяющими и солевыводящими свойствами. Ветеринарными врачами данное средство назначается животным с целью предотвращения появления и развития воспалительных процессов. Препарат, полностью абсорбируемый организмом домашнего питомца, не имеет кумулятивных, а также эмбриотоксичных и тератогенных свойств, благодаря чему положительно зарекомендовал себя в лечении мочекаменной болезни и цистита, а также урологического синдрома.

Обладая выраженными мочегонными свойствами, а также способствуя выведению солей и растворению камней, препарат «КотЭрвин» отличается отсутствием эффективности в отношении оксалатов, что необходимо учитывать при назначении данного средства.

О препарате Котэрвин и областях его применения

Лекарственное средство активно применяется не только при лечении разнообразных заболеваний пушистых мурлык, но и для профилактики. Большим преимуществом препарата считается его растительный состав, который щадящим образом воздействует на организм.
Компоненты природного типа дают возможность применять лекарство даже для кошек наделённых особой чувствительностью. Помимо этого к достоинствам КотЭрвина можно отнести невысокую ценовую политику, эффективность и удобную форму выпуска.

Жидкость с травянистым ароматом окрашена в желтоватый оттенок. При хранении во флаконах возникает осадок, поэтому перед использованием необходимо взбалтывать жидкость.

КотЭрвин активно применяется при:

• заболеваниях выделительной системы;
• камнях в почках;
• для профилактики недугов со стороны мочевыделительной системы.

Лекарственный препарат позволяет замедлить течение заболеваний. Он не наполнен красителями и консервантами и произведён на основе:

• птичьего горца;
• воды;
• корня стальника;
• полевого хвоща.

Лечебные свойства препарата и показания к использованию

Применение КотЭрвина способствует:

• выведению солевых скоплений из организма;
• растворению камней;
• снятию воспалительного процесса в организме;
• возникновению мочегонного эффекта.

Лекарственное средство оказывает мягкое воздействие на организм благодаря наличию природных компонентов в составе. Использование КотЭрвина не может вызывать аллергических реакций и наносить вред здоровью домашнего любимца, так как лечебная жидкость абсорбируется организмом. Препарат не обладает свойствами:

• кумулятивного типа;
• эмбриотоксичного;
• тератогенного.

Лечебные свойства КотЭрвина дают возможность эффективно лечить кошек с мочекаменным заболеванием и урологическим синдромом.

Состав и форма выпуска

Препарат «КотЭрвин» представляет собой водное средство, извлечённое из высокоэффективных лекарственных растений. Средство в виде жидкости желтовато-коричневого цвета, обладает лёгким и довольно приятным, специфическим травяным запахом. Состав данного препарата представлен:

• корнем стальника – компонентом, содержащим дубильные вещества и целый набор органических кислот, нормализующих тонус гладкой мускулатуры, повышающих диурез, а также обладающих достаточно хорошо выраженным обезболивающим эффектом;
• горцем птичьим и горцем почечуйным, обладающими примерно одинаковыми свойствами, что обусловлено входящими в их состав дубильными веществами, витаминами, флавоноидами, а также кремневой кислотой. Такие составляющие имеют противовоспалительный и мочегонный эффект, хорошо укрепляют капиллярные стенки, а также обеспечивают выведение из организма конкрементов;
• хвощом полевым, богатым флавоноидами, содержащим водорастворимые формы кремниевой кислоты и тритерпеновые сапониты. Данный компонент ветеринарного средства обладает выраженным противовоспалительным действием, способствует отхождению мочи, а также характеризуется кровоостанавливающим эффектом.

Стандартный состав препарата включает в себя 1.5% корня стальника, 0.5% хвоща полевого, 0.5% горца почечуйного и 1.5% травы горца птичьего, а также 96% дистиллированной воды. В процессе хранения ветеринарного средства на дне флакона может образовываться характерный и вполне естественный осадок. Лекарственное средство реализуется расфасованным в стеклянные флаконы объёмом 10 мл, упаковываемым по три флакона, снабжённых удобным колпачком-капельницей, в стандартные картонные коробки.

С целью сохранения терапевтических характеристик препарата, ветеринарное средство «КотЭрвин» следует хранить в условиях сухого и прохладного, тёмного места при соблюдении температурного режима в пределах 12-25оС.

Описание

Торговое название лекарственного препарата: Котэрвин® (Kotervin).
Международные непатентованные наименования: трава горца птичьего, трава хвоща полевого, трава горца почечуйного, корни стальника.

Лекарственная форма: стерильный настой для перорального применения. Представляет собой жидкость от светло-желтого до коричневого цвета, при хранении допускается появление осадка, который при взбалтывании разбивается в легкую равномерную муть.

Котэрвин® — лекарственный препарат растительного происхождения, предназначенный для профилактики и лечения болезней мочевыводящих путей у кошек:

• урологический синдром кошек;
• мочекаменная болезнь;
• цистит.

Обладает солевыводящим, камнерастворяющим (кроме оксалатов), мочегонным и противовоспалительным действиями.

Препарат КОТЭРВИН® доказал свою эффективность также в лечении мочекаменной болезни собак.

Инструкция по применению

С профилактической целью, а также для предотвращения рецидивов заболеваний ветеринарный препарат вводится внутрь, исходя из расчёта 2-4 мл на взрослое животное однократно в сутки, в течение одной недели. Стандартный терапевтический курс можно повторять ежеквартально. На начальной стадии заболевания ветеринарный препарат даётся домашнему питомцу по 2-4 мл дважды в сутки. Дача препарата обязательно должна дополняться применением назначенных ветеринаром симптоматических средств лечения.

При лечении заболеваний, сопровождающихся появлением крови или её следов в моче, а также высокими показателями удельной плотности и повышением рН мочи, ветеринарный препарат назначается из расчёта 2-4 мл дважды в сутки. Отсутствие самопроизвольного мочеиспускания предполагает дополнительное введение препарата в мочевой пузырь посредством прокола или при помощи катетера. Расслабить мочевыводящие пути, устранить воспалительный синдром и избавиться от возможных сопутствующих инфекционных поражений позволяет одновременное назначение внутримышечных инъекций препарата «Неоферон».

Лекарственное ветеринарное средство «КотЭрвин» не имеет в своём составе консервантов, поэтому его применение требует соблюдения основных рекомендаций. В процессе введения в мочевой пузырь, с целью предупреждения контаминации, необходимое количество препарата отбирается из флакона строго при помощи шприца со стерильной иглой. При назначении приёма внутрь необходимо откупорить флакон, после чего плотно надеть на его горловину специальный колпачок-капельницу и ввести средство в ротовую полость животного посредством трёхкратного надавливания на пипетку.

Оставшийся после использования препарат следует хранить в условиях холодильника не более семи дней, не удаляя с флакона колпачка-капельницы, а непосредственно перед процедурой средство необходимо нагреть до показателей температуры тела и несколько раз интенсивно встряхнуть.

КотЭрвин для кошек — отзывы

Владельцы представителей кошачьих довольно часто используют препарат с натуральным составом и оставляют отзывы о нём, стараясь отразить все достоинства и недостатки травяного настоя.

Ангелина

На собственном примере знаю, как сложно лечить у котов мочекаменную болезнь. Именно поэтому своему второму питомцу стала давать капельки КотЭрвина с 9 месячного возраста в профилактических целях. Ветеринар посоветовал помимо травяного лекарства откорректировать питание, чтобы избежать ожирения, контролировать питьевой режим и ни в коем случае не давать пушистику рыбки. Мне очень нравится КотЭрвин, так как мой котик его с удовольствием пьёт, а цена вполне доступна.

Елена

Моей кошке уже 16 лет. На протяжении 8-9 лет даю несколько раз в год для профилактики КотЭрвин. В одной упаковке находится несколько флакончиков, колпачок (одевается легко, а снимается туговато) и открывалка. Питается моя мурлыка эконом-кормами и периодически гуляет на улице при любой погоде. Никаких проблем со стороны мочеполовой системы не было. Препарат отлично переносится и не вызвал у нас никаких побочных эффектов.

Александр

Мой питомец недавно заболел мочекаменной болезнью. Сколько боли и мучений было им пережито. После осмотра ветеринар поставил катетер и назначил вливания в мочевой пузырь КотЭрвина. Рассказал, как давать капли. Также я с помощью шприца вливал периодически воду, так как пушистик перестал самостоятельно пить. С помощью травяного препарата удалось довольно быстро избавиться от катетера. Постепенно здоровье питомца пришло в норму. Теперь буду каждые 3 месяца давать капельки своему домашнему любимцу в целях профилактики.

Меры предосторожности

Впускаемое хорошо зарекомендовавшим себя отечественным ветеринарное средство растительного происхождения не относится к категории опасных препаратов. При этом манипуляции с лекарством «КотЭрвин» предполагают обязательное соблюдения общих правил личной гигиены и стандартной техники безопасности, которые предусмотрены при работе с такими ветеринарными препаратами.

Благодаря отсутствию в составе токсичных компонентов и консервантов, работать с препаратом «КотЭрвин» могут даже владельцы домашних питомцев, имеющие в анамнезе аллергические реакции на химические вещества или красители.

Противопоказания

Особенности состава растительного средства сводят наличие противопоказаний к применению препарата «КотЭрвин» к нулевой отметке. При этом опытные специалисты в области ветеринарии отмечают, что при разумном применении этого лекарственного средства согласно прилагаемой производителем инструкции не провоцируется появление каких-либо побочных эффектов.

Тем не менее, в крайне редких случаях растительные составляющие данного препарата вполне могут являться причиной развития у животного аллергических реакций. По мнению ветеринаров и производителя, самым важным противопоказанием к использованию лекарственного средства «КотЭрвин» является выраженная почечная недостаточность у четвероногого животного.

К основным противопоказаниям для назначения растительного ветеринарного средства «КотЭрвин» также относится наличие в анамнезе домашнего питомца данных о повышенной индивидуальной чувствительности к составляющим препарата.

Побочные действия

Не обладающий эмбрионотоксическими свойствами и не имеющий накопительного эффекта препарат, как правило, не вызывает в процессе применения побочных действий. В некоторых случаях отмечается слезотечение, обильные выделения из носа, а также чувство жжение и зуда, которое сопровождается расчёсами разной степени интенсивности. При появлении у домашнего питомца первых признаков побочных эффектов рекомендуется подобрать замену препарату «КотЭрвин».

Сегодня самым лучшим аналогом препарата «КотЭрвин» признано ветеринарное средство «Стоп-цистит», изготовленное на основе целебных трав и имеющее в своём составе простые растительные компоненты, представленные горцем птичьим, корнем солодки, а также плодами можжевельника, листьями крапивы и брусники.

Стоимость КотЭрвина

Ветеринарный препарат, обладающий выраженным салуретическим, а также диуретическим эффектом и противовоспалительным воздействием, рекомендуется приобретать строго в специализирующихся на продаже лекарственных средств магазинах. Препарат «КотЭрвин» обязательно должен снабжаться официальной инструкцией по применению.

На сегодняшний день средняя стоимость ветеринарного лекарственного настоя для перорального применения, расфасованного во флаконы общим объёмом 10 мл, может варьировать в пределах 145-155 рублей (за одну упаковку, содержащую три флакона).

Отзывы о КотЭрвине

Ветеринарное средство «КотЭрвин» протестировано и получило одобрение ветеринарных врачей, а кроме прочего, имеет многочисленные положительные отзывы владельцев кошек. Средство очень удобно в использовании. В ротовую полость раствор подаётся трёхкратным надавливанием на пипетку или выливается в чайную ложку, после чего выпаивается домашнему питомцу. Можно добавлять лекарственное средство не только в воду для выпаивания, но и молоко. Эффективность фитокомплекса позволяет назначать препарат кошкам с разными степенями патологии, а также представителям персидской породы, имеющим генетическую предрасположенность к появлению болезней мочевыводящих путей.

Средство действенно при появлении заболеваний, вызванных нарушениями водно-солевого баланса, а также сбоями в кислотно-щелочном равновесии лимфы крови. Иногда проблемы в здоровье домашнего питомца возникают в результате особенностей кормления и отсутствии сбалансированного питания с преобладанием белковой пищи и недостатком наиболее важных углеродосодержащих составляющих. Ветеринарный препарат «КотЭрвин» с профилактической целью также может применяться при избыточном кормлении домашнего животного рыбой или недостаточно качественными сухими кормами, относящимися к категории «эконом-класс».

Опытные ветеринары настоятельно рекомендуют использовать такое лекарственное средство растительного происхождения, если питомцем выпивается минимальное количество воды, что вызывает значительное повышение концентрации мочи. Очень хорошую результативность даёт применение препарата «КотЭрвин» при нехватке витаминов D и А, а также при малоподвижном образе жизни и в условиях ранней кастрации котов, до достижения ими половозрелого возраста. У некоторых домашних животных назначение ветеринарного препарата может быть обусловлено избыточным весом, наличием в организме стрептококковой или стафилококковой инфекции.

Негативные отзывы о применении ветеринарного средства «КотЭрвин», как правило, связаны с ошибками в назначении и несоблюдении схемы лечения. Очень важно строго придерживаться всех рекомендаций врача и не отклоняться от общей продолжительности курса терапии, которая указана в инструкции, прилагаемой производителем к лекарственному препарату. В этом случае какие-либо побочные эффекты, вызванные аллергической реакцией на некоторые действующие растительные компоненты, входящие в состав средства «КотЭрвин», отмечаются у домашних животных крайне редко.

Тактика применения уросептиков в общей практике

Основными средствами патогенетической терапии инфекции мочевыводящих путей до сегодняшнего дня остаются уросептики. Важнейшим путем повышения эффективности лечения является не только создание и внедрение новых уроантисептиков, но и совершенствование тактики применения уже имеющихся средств. Препараты, которые относят к уросептикам, сведены в табл. 1.

Таблица 1. Фармакологические препараты, относящиеся к уросептикам

Проблема оптимального выбора уросептика при лечении конкретного больного диктует необходимость ответа на многие вопросы. Прежде всего необходимо выяснить локализацию инфекции мочевыводящих путей, определить вид возбудителя и его чувствительность к выбранному уросептику, остроту воспалительного процесса, функциональное состояние почек. Кроме того, необходимо иметь четкое представление о фармакокинетике и фармакодинамике препарата.

Только после ответа на эти вопросы выбор препарата становится действительно оптимальным.

Говоря о локализации инфекции, нельзя забывать, что даже у одного и того же больного может быть разная микрофлора в паренхиме почек и в мочевыводящих путях.

Как правило, на ранних стадиях заболевания выявляется моноинфекция, при более длительном течении процесса, в случае неадекватной антибактериальной терапии, появляются микробные ассоциации, включающие до двух и трех видов возбудителей, часто как грамотрицательных, так и грамположительных.

Наиболее частыми возбудителями являются кишечная палочка и энтерококки (т. е. облигатная флора кишечника), а также гемолитический вариант кишечной палочки, протей, синегнойная палочка, золотистый стафилококк, клебсиелла. При этом ассоциации различных видов возбудителей при пиелонефрите встречаются в 20—45,5% случаев. Примерно в 15% случаев хронического пиелонефрита не удается выявить возбудителя обычным способом ни в посевах мочи, ни в посевах почечной ткани. Возбудители, трансформировавшиеся в лишенные клеточных стенок формы (L-формы), и микоплазмы требуют для своего выявления сложных диагностических сред и методик.

Идентификация возбудителя позволяет выбрать наиболее эффективный уросептик. В настоящее время существуют четкие рекомендации по выбору уросептика в зависимости от возбудителя, и в литературе информации по этому вопросу достаточно много. В ситуациях, когда нельзя ожидать результатов посева мочи и чувствительности флоры, могут применяться стандартизированные схемы антибактериальной терапии. Например, возможно применение гентамицина, при необходимости в комбинации с цефалоспоринами, или сочетание карбенициллина (пиопена) с налидиксовой кислотой, колимицина с налидиксовой кислотой.

В настоящее время при тяжелых формах урологической инфекции — пиелонефрите, уросепсисе, при устойчивости к другим классам антимикробных веществ, при наличии полирезистентных штаммов бактерий — рекомендуется применять антибиотики группы фторхинолонов.

При необходимости проведения терапии уросептиками длительно, со сменой препаратов каждые 7-10 дней, целесообразно последовательно применять препараты, действующие на бактериальную стенку и на метаболизм бактериальной клетки. Рекомендуется последовательное применение пенициллина и эритромицина, цефалоспоринов и левомицетина, цефалоспоринов и нитрофуранов для предупреждения выживания протопластных и L-форм бактерий.

Все перечисленные группы уросептиков хорошо проникают в ткани мочеполовой системы и мочу, где создаются достаточные для получения терапевтического эффекта концентрации. В то же время проверка выделительной функции почек обязательна в каждом случае. При выраженных склеротических изменениях и поражении клубочкового аппарата почек успех лечения уменьшается, а при снижении клубочковой фильтрации до 30 мл/мин проводить антибактериальную терапию нет смысла, т. к. невозможно получить терапевтическую лечебную концентрацию препаратов в почечной паренхиме. Кроме того, резко возрастает опасность развития токсических эффектов. Снижение функциональной способности почек заставляет обращать особое внимание на нефротоксичность применяемых средств.

Практически не оказывают нефротоксического действия фторхинолоны, оксациллин, метициллин, карбенициллин из группы пенициллинов, макролиды, цефалоспорины, левомицетин.

Незначительной нефротоксичностью обладают ампициллин, линкомицин, нитрофураны, налидиксовая кислота, некоторые сульфаниламиды пролонгированного действия. При наличии почечной недостаточности нефротоксичными становятся тетрациклины. Всегда высоко нефротоксичны аминогликозиды (гентамицин, стрептомицин, торбамицин, канамицин).

Нефротоксические эффекты препаратов усиливаются при выраженной дегидратации и при одновременном приеме диуретических средств.

Одним из важнейших критериев выбора препарата является рН мочи. Максимальную эффективность в щелочной среде при рН = 7,5—9,0 проявляют аминогликозиды и макролиды, по мере снижения рН мочи их активность снижается. Не зависит от рН мочи эффективность цефалоспоринов, фторхинолонов, гликопротеидов, тетрациклинов, левомицетина. В кислой среде при рН ≤ 5,5 наиболее эффективны пенициллины, производные нафтиридина, нитрофурана, хинолона, 8-оксихинолона, метепамин. Все эти препараты значительно снижают свою активность по мере ощелачивания среды.

С целью повышения щелочности мочи возможно назначение молочно-растительной диеты, бикарбоната натрия. Для снижения рН мочи (ее подкисления) увеличивают потребление хлеба и мучных изделий, мяса и яиц. Назначают аммония хлорид, аскорбиновую кислоту, метионин, гиппуровую кислоту (которая содержится, например, в соке клюквы). Любое вещество, снижающее рН мочи ниже 5,5, тормозит развитие бактерий в моче.

При наличии микробных ассоциаций возможно использование сочетания двух уросептиков.

Хорошую совместимость с большинством антимикробных препаратов и отсутствие нежелательных реакций при комбинированной антибактериальной терапии имеют фторхинолоны.

β-лактамы (пенициллины, цефалоспорины), аминогликозиды и полипептиды обладают синергизмом действия, их можно сочетать при тяжелых формах инфекции. При этом все перечисленные группы антибиотиков при взаимодействии с тетрациклинами, макролидами, линкомицином проявляют антагонизм.

Левомицетин, тетрациклины и макролиды при совместном назначении проявляют индифферентность. Нитрофурантоин ослабляет действие налидиксовой кислоты. Считается нецелесообразным назначать следующие сочетания: фурагина с левомицетином, фурагина с сульфаниламидами, левомицетина с сульфаниламидами, метенамина с сульфаниламидами.

Как выбор комбинации препаратов, так и необходимая длительность курсовой терапии и путь введения препаратов зависят от локализации инфекции, остроты процесса, возбудителя.

Дозы препаратов для курсовой терапии приведены в табл. 2. При проведении лечения следует помнить, что к некоторым препаратам развивается резистентность микроорганизмов. Особенно это надо учитывать, если необходима интермиттирующая терапия. Предпочтение следует отдавать препаратам, к которым резистентность развивается относительно медленно: это фторхинолоны, ампициллин, левомицетин, депо-сульфаниламиды. Особенно медленно вырабатывается резистентность к фурагину, поэтому этот препарат является важнейшим при проведении длительного интермиттирующего лечения.

Довольно быстро и часто развивается резистентность микроорганизмов к налидиксовой кислоте, оксолиновой кислоте, тетрациклинам, стрептомицину, цефалоспоринам.

Учитывая сказанное, всегда следует выяснять, какие препараты использовались в проводившейся ранее терапии, и оценивать степень их эффективности.

Необходимо также уточнять побочные действия, имевшие место на фоне ранее проводившейся терапии, и принимать во внимание возможность их возникновения на фоне проводимого лечения.

Все вышеизложенное указывает на то, что даже при наличии массы рекомендательной литературы с большим количеством различных схем терапии — подход к лечению инфекции мочевыводящих путей не может быть механическим и требует индивидуального выбора тактики терапии для каждого конкретного больного.

Литература

1. Падейская Е. Н. Значение фторхинолонов в терапии инфекций мочевыводящих путей //РМЖ. № 10. С. 477-478.
2. Бертран Г., Катцунг. Базисная и клиническая фармакология. Т. 2.
3. Барханова А. Г., Захарова Г. Ю. Применение антибактериальных препаратов при хроническом пиелонефрите. Учебное пособие. Москва, 1977. С. 23.
4. Нефрология в 2-х тт. под ред. И. Е. Тареевой.

Вопросы, на которые должен ответить врач общей практики при выборе уросептика

• При какой рН среды оптимально реализуется эффект уросептика?
• Какова возможность комбинированного применения уросептиков, их взаимодействия, синергизм или антагонизм действия?
• Какова необходимая длительность курсовой терапии для получения наилучшего эффекта?
• Как быстро развивается устойчивость к препарату?
• Каков наиболее целесообразный путь введения препарата?
• Какова оптимальная доза, необходимая при лечении конкретного больного?
• Какова нефротоксичность уросептика?
• Каковы возможные побочные эффекты?